玫瑰痤疮(酒渣鼻)
河北北方学院
王文莉
酒渣鼻
定义
酒渣鼻是一种发生在颜面中部,以皮肤潮红,毛细血管扩张及丘疹、脓疱为主要表现的慢性皮肤病。临床特点:颜面部中央持续性红斑和毛细血管扩张,伴丘疹、脓疱、鼻赘。
本病大多数为中年人,女性较多,但病情严重者常是男性患者。
病因病机
早期由于湿热火毒上熏于面所致病久气血瘀阻,缠绵难愈。
现代医学病因与发病机制
病因不明。可能与精神、嗜酒、辛辣食物、高温及寒冷刺激、颜面血管运动失调、胃肠功能紊乱、内分泌失调及毛囊蠕形螨感染有关。
皮脂溢出的基础上-----冷热刺激及感染因素----造成毛细血管运动神经失调-----导致毛细血管长期扩张----并在此基础上出现皮损。
诊断
一。好发于鼻尖、鼻翼、两颊、前额等部位,少数鼻部正常而只发于两颊和额部。
二。本病分为红斑期、丘疹脓疱期、鼻赘期三期,但各期之间无明显界限,进程缓慢,常并发痤疮及脂溢性皮炎。无明显自觉症状。
颜面中部特别是鼻部、两颊、前额、下颊等部位对称发生红斑,尤其在刺激性饮食、外界温度突然改变及精神兴奋时更为明显,自觉灼热。红斑初为暂时性,反复发作后持久不退,并在鼻翼、鼻尖及面颊等处出现表浅如树枝状的毛细血管扩张,使面部持久性发红,常伴毛囊口扩大及皮脂溢出等。
病情继续发展时,在红斑基础上成批出现针头至绿豆大小丘疹、脓疱、结节。毛细血管扩张更为明显,纵横交错,鼻部、面颊部毛囊口扩大明显。皮损时轻时重,常此起彼伏,可数年或更久。中年女性患者皮损常在经前加重。
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