晕轮征-中文版_PPT课件影像学晕轮征的诊断学意义
晕轮征-Halo sign
晕轮-自然界常见现象
概述
CT晕轮征:在胸部HRCT上围绕结节影的磨玻璃影。
最初主要用于描述免疫受损患者侵袭性肺曲霉菌病的HRCT特征。
除了感染性曲霉菌病以外,许多肿瘤性及炎症性疾病也可能引起晕轮征。因此,晕轮征本身并无诊断特异性,但结合临床,该征象对诊断有帮助。
机理
晕轮征产生通常意味着是出血性结节,出血的机制包括出血性梗塞、血管炎、新生血管组织、支气管动脉瘘及坏死。
晕轮征也可以由肿瘤细胞或炎症细胞浸润肺实质引起。
感染性疾病与晕轮征
免疫受损患者的侵袭性肺曲霉菌病是最常见的产生CT晕轮征的原因。
CT晕轮征也可以出现在毛霉菌引起的肺侵袭性真菌病。
肺念珠菌及球孢子菌病也可以出血晕轮征。
侵袭性肺曲霉菌病与晕轮征
病理特征为肺部梗塞灶周围的肺泡出血。
曲霉菌血管侵袭性生长导致中小肺血管血栓形成,导致肺实质坏死。
IPA and halo sign
病理与影像学关联:病灶中心坏死部分在CT上表现为结节影,病灶周围的出血灶或出血性梗塞灶在CT上表现为磨玻璃晕轮。
IPA的CT特征为早期多个1~3cm大小的结节影,周围有晕轮现象。
后期,结节影增大并最终形成表现为新月征的空洞。
IPA and halo sign
IPA患者早期晕轮征比例相当高,晚期则较少见。
在一组25例IPA患者系列CT研究发现,晕轮征在第1天高达96%,而第14天仅有19%患者出现晕轮征。
晕轮征-中文版 PPT课件 来自淘豆网m.daumloan.com转载请标明出处.
