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二胎生育
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随着中共十八届五中全会的闭幕,全会公报指出:促进人口均衡发展,坚持计划生育的基本国策,完善人口发展战略,全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策,积极开展应对人口老龄化行动。
让许多夫妇有了生二胎的想法,然而尽管已经生过一个孩子,但当妈妈们准备孕育第二个宝贝时,并不是简单地再经历一个孕期。
1、多大年龄适合生二胎?
医学上界定35岁以上为高龄,目前来门诊咨询较多的是超过40岁的极高龄妇女,家里有想生二胎的想法,自我感觉身体还可以,有一定的经济基础。如果家庭和本人都有强烈的生育二胎要求,最好在孕前通过有经验的产科专家进行评估后再去尝试怀孕。
妊娠期是一个比较长的,变化比较大的时期,除了年龄问题,要想了解自己或自己的妻子是否适合生育二胎,还要考虑这些问题:
一要看自身的身体状况,年纪大了,整个身体的协调性和适应性就差了,而孕期的变化要求与之相应的母体协调性和适应性的改变,能够适应可以安全度过孕期,不能适应会发生妊娠合并症和并发症等病理情况。
二是这一年龄段的女性是单位和家庭的主力,不仅在工作和生活中承担的压力比较大,还肩负了第一个孩子的教育问题,如果不能减轻上述负担和压力再去怀孕,会增加其孕期适应的难度,增加怀孕的风险。
2、大龄产妇可能遇到哪些风险
高龄产妇怀孕时,卵细胞分裂异常的几率增加,胎儿染色体和基因异常的风险都会增加。万一怀孕期间身体状况不好,心脏耐受不了,可能出现心功能降低,或是血管弹性不好,可能出现高血压、血栓等情况。妊娠期高血压、糖尿病等产科并发症发生机率都可能增加。此外,胎儿流产率、出生缺陷率、宫内发育不良及早产的几会也会增加。
3、怀孕前要做哪些准备和检查
一、孕前评估:
首先,怀孕前,要请有经验的产科专家做专业的孕前评估,分析能不能怀孕和哪个时间怀孕最合适。孕前评估不仅要求产科专家要有较高的专业水平,而且要求夫妻两人共同参与,提供详尽的近期健康检查资料。经过孕期全面评估,按专业指导做好怀孕前准备,才能在合适的时期孕育优良胚胎。
二、孕期检查和监测
妊娠后可能会遇到哪些问题?对于没有基础疾病的孕产妇,妊娠期按照系统产检的要求,按阶段有次序和重点的筛查母体和胎儿异常,在指定的时间段可通过产前诊断(包括早孕期绒毛活检术或者妊娠中期羊膜腔穿刺术)排除胎儿染色体和基因异常,检出母体和胎儿信号异常,检出母体和胎儿异常信号,及时采用医学干预,因此,高龄孕妇,孕期更要加强孕期检查和监测,降低妊娠的风险,才能获得母婴良好的结局。
,二胎能自己生吗?
剖宫产对子宫产生了创伤,在子宫上形成了瘢痕。如果瘢痕愈合不良,就会形成切口假腔,愈合不平整处可能出现凹陷,怀孕时受精卵有可能种植到这个腔隙里,医学上称为切口妊娠,或者瘢痕部位妊娠。国内经常报道某一医院做了一个凶险性前置胎盘的手术,出了上万毫升的血,孕妇身上的血换了好几次的严重的类型。
二胎能否自然分娩要看第一次剖宫产的切口愈合情况,瘢痕厚度,以及孩子的大小。正常情况下,70%以上的产妇应该有自然分娩的机会,但是因为产时有子宫破裂的风险。一旦子宫破裂,孩子胎心在几分钟内就消失了。即使预计到子宫很快要破裂了马上进行手术,但孩子出来仍可能也是重度窒息,严重的可能救不回来,轻度的可能有脑瘫等后遗症。子宫破裂风险的概率大约是1%左右,但目前并不明确哪些产妇可能会出现这样的风险,这种不可知的、不可预料的危险阻断了国内开展疤痕子宫阴道分娩的普及。