急腹症的急诊诊断与处理_PPT课件急腹症的急诊诊断与处理
黄晓毅
急腹症的定义和特点
(Definition and characteristic of acute abdomen)
发病急
急腹症是以急性腹痛为突
出表现,需要早期诊断和
及时处理的腹部疾病。
变化多
进展快
病情重
01
阑尾炎
肠梗阻
胆囊炎
胃十二指肠溃疡穿孔
胰腺炎
5种疾病多见。
城市里以
胆囊炎
胰腺炎多见
农村以
上消化道溃疡穿孔
肠梗阻多见
发病率
急诊接诊时候:
发病率高:是急诊最常见的主诉之一; 起病突然; 病情危重; 诊断困难; 病因复杂:常涉及到内、外、妇、儿等各 科许多疾病; 病情进展变化快; 误诊误治、后果严重。
Clinic
临床思维
01
02
03
04
临床表现
体格检查
辅助检查
诊断与鉴别诊断
1、数秒内突然爆发的腹部剧烈疼痛---大血管破裂、穿孔
2、在1-2小时内迅速进展的腹痛------内脏严重缺血、绞窄
3、经数小时逐步进展加重的腹痛-----急性炎症
4、间断性发作的绞痛---------------内脏梗阻
发病缓急
临床表现
疼痛部位
临床表现
疼痛多与病变部位一致
下列情况下腹痛与病变部位不一致:
转移性腹痛
牵涉痛或放射痛
非腹部疾病性腹痛
疼痛部位
临床表现
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