佳木斯大学口腔医学院口腔颌面外科
第十二章先天性唇、面裂和腭裂
任课教师:房殿吉
教学目的与重点难点
目的:
。
。
重点:
唇裂的手术治疗
难点:
唇裂的定点、切开、缝合
第一节胚胎发育与发病因素
本节内容:
一、胚胎发育
二、唇、面裂和腭裂的形成
三、发病因素
一、胚胎发育
先天性口腔颌面部发育畸形(congenitaldevelopmental deformities of oral and maxillofacial region) :
以唇裂、腭裂最常见; 偶尔可见面横裂和正中裂; 而面斜裂等则极罕见。
(1) 胎儿 5 周以后
(2) 胎儿 6 周时
(3) 胎儿 8 周时
(4) 面部与胚突的关系
(5) 胎儿 6 周时的腭部
(6) 腭部与胚突的关系
二、唇、面裂和腭裂的形成
胎儿在发愈过程中, 由于受到某种因素的影响而使各胚突的正常发育及融合受到阻挠可发生各种不同的相应畸形。
, 则可产生下唇正中裂或下颌裂;
, 则在上唇一侧产生单侧唇裂。如在两侧发生,则形成双侧唇裂。
, 则发生各种不同程度的唇裂, 以及不同程度的牙槽突裂。
。
。上颌突与侧鼻突未能融合则形成面斜裂。
, 同样为胚突融合不全或完全不融合所致。
, 则形成了单侧或双侧腭裂;
9. 前颌部分未能融合, 则形成牙槽突裂。
, 软腭裂与不完全腭裂都是在硬腭已经完全或部分融合后才发生的, 因此, 单纯的软腭裂只有正中裂而无单侧或双侧之分。
三、发病因素
( 一) 遗传因素:
有些唇裂和腭裂的患者, 在其直系或旁系亲属中可发现类似的畸形发生, 因而认为唇腭裂畸形与遗传有一定的关系。遗传学研究还认为唇、面、腭裂属于多基因遗传性疾病。
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