胸部X线
胸部正常X线表现
正常胸部X线影像是胸腔内外各种组织和器官重叠的总合投影
正确读片顺序:
应该是从外向内
胸廓(软组织、骨骼)→纵隔→横膈→胸膜→肺
描述胸片的重要术语
肺野(lung field)
含有空气的肺在胸片上所显示的透明区域。
肺门(hilar shadow)
是肺动脉、静脉、支气管及淋巴组织的总和投影,其中主要由肺动脉、静脉的大分支构成。
肺纹理(lung markings)
自肺门向肺野呈放射状分布的树枝状影,其构成同肺门。
肺部的基本病变
共有七大基本病变:
渗出与实变
增殖
纤维化
钙化
肿块
空洞与空腔
间质性病变
渗出与实变 (exudation、consolidation)
是机体的急性炎症反应,活动性强
常见于肺炎、渗出性肺结核、肺出血…...
病理:肺泡内的气体被渗出物代替
液体、蛋白、细胞
渗出与实变的X线表现
渗出
表现为密度不太高的较均匀的云絮状阴影,边缘模糊,与正常肺组织无明确界限。
实变
多数连续的肺泡渗出形成单一片状致密影,边界模糊,小范围实变与渗出表现类似,大范围实变可以累及整个肺叶,支气管充气征阳性。
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