老年人、老年肾、老年透析
老年的定义
WHO及西方一些发达国家>65岁
我国:中华人民共和国老年人权益保障法规定:老年人为60岁
文献:65-75岁
老老年:≥85岁
前言
信不信由你:只要你坚持活下去,有一件事必然发生---那就是一定都会慢慢变老。
1999年我国已经进入老年社会
2012年 ,%
%
(30%以上)
老年肾脏及肾脏病的特点
(一)老年肾脏的生理特点
1、肾脏体积逐年下降:成人肾脏平均重量230-300g,40岁以后逐渐减轻、体积缩小,每10年自然缩小并减重10%。
2、肾皮质逐渐变薄,肾单位数目相应减少。
3、肾小球数目和出生体重明显相关,,出生时低体重老年人,肾脏变化更明显。
(一)老年肾脏的生理特点
4、肾小球体积与小球数目呈明显负相关:
硬化肾小球百分数越大,代偿性肥大的肾小球也越多。
5、肾小球滤过率(GFR)逐年下降:
30岁以后,
40岁以后GFR每年降低1ml/分,
但是GFR随龄减退在临床上无任何表现,除非其他急、慢性肾脏疾病进一步损害GFR。
(一)老年肾脏的生理特点
6、高龄引起的形态和功能的变化,虽然是不可避免的,但也有个体差异,据统计约1/3的老年人的肾小球滤过率维持在正常水平。
老年肾脏病的发病特点
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