一例重度子痫前期的护理体会.doc

一例重度子痫前期的护理体会
广西中医药大学第一附属医院广西南宁 530001
摘要:目的:探讨重度子痫前期临床护理方法及护理效果。方法:选取2014年4月至2015年8月我院诊治的1例重度子痫前期产妇资料进行分析,入选产妇均给予常规方法治疗,对产妇治疗过程中的护理进行分析和总结。结果:产妇经过积极救治和有效科学的护理,产后并未出现其他并发症,经过7d后患者痊愈出院。结论:对重度子痫前期产妇进行重点监测,并结合细致的观察和护理,加强产妇心理护理能够有效的降低子痫发生率,保证母婴安全,值得推广应用。
关键词:重度子痫前期;护理方法;护理效果

子痫前期是妊娠期高血压疾病之一,是妊娠期特发和常见并发症,多数发生在妊娠20周以后以及产后24小时内,产妇发病后临床上主要以水肿、高血压、蛋白尿为主,严重者将会引起抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至导致母婴死亡。目前,临床上对于重度子痫前期尚缺乏理想的治疗方法,常规方法虽然能够改善产妇症状,但是长期效果欠佳,预后较差。加上治疗时由于缺乏理想的护理方法,使得产妇治疗后复发率较高,影响产妇分娩。因此,加强重度子痫前期产妇临床护理具有重要的意义。为了探讨重度子痫前期临床护理方法及护理效果,选取2014年4月至2015年8月我院诊治的1例重度子痫前期产妇资料进行分析,报告如下:
1资料与方法

选取2014年4月至2015年8月我院诊治的1例重度子痫前期产妇资料进行分析,基本资料如下:患者,女,35岁,妊娠37周,阴道流血伴有下腹疼痛
2h急诊入院,孕妇当时拟“孕2产1孕37周、重度子痫前期”于2015年7月10日3时收入院。产妇入院症见:神清,阴道流血呈血水样,少于月经量,并出现下腹胀痛,阵发性,疼痛可忍,无不适主诉。 BP175/100mmHg。产前检查头先露未衔接,B超下显示胎膜成熟度达到Ⅲ级脐带绕颈2W,宫缩规律,宫口开1cm,S=-3未破膜,尿蛋白2+。产妇入院后,予行子宫下段剖宫产术,顺利产下1例男婴。术后继续给予降压、解痉、促进子宫收缩等对症治疗。产妇术后血压下降到124/84mmHg,腹部切口愈合较好,产后痊愈出院。
方法
一般护理产妇入院后护士为产妇安排单间暗室,保持病房环境安静舒适避免声光刺激。嘱病人左侧卧位,保持绝对卧床休息;密切观测血压,对血压的控制波动不能太大,舒张压控制在95mm hg ~100mm hg为宜,当舒张压>105mm hg时,及时配合医生给予降压治疗。监测尿蛋白定性、肝肾功能,行心电图、超声检查,行眼底检查。
对产妇的各种护理尽可能集中进行,且护理时特别注意产妇安全方面的管护,如可以为产妇增加床栏,避免产妇躁动而发生坠床。同时,护士加强对产妇的巡视工作,协助产妇翻身,避免由于水肿处长期按压引起压疮。
心理护理产妇入院后内心不免会出现紧张、恐惧等害怕心理,部分产妇过于担心胎儿安慰。因此,责任护士入院时介绍医院环境,多与产妇及家属沟通、交流,告知产妇重度子痫前期疾病相关知识、体征等,定时督促产妇数胎动,以便了解胎儿宫内情况,让产妇及家属对重度子痫前期疾病引起足够的重视和认识。此外,护士耐心倾听产妇的倾诉,对产妇及家属进行适当的安抚,例举成功案例帮助产妇树立战胜疾病的信心,增强产妇安全感,提高产妇治