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支气管哮喘急性发作期护理体会
郁红艳(江阴市新桥卫生院江苏江阴 214426)
【摘要】目的探讨支气管哮喘急性发作患者的护理措施,进一步掌握其护理要点,以正确的方法解决护理问题和患者痛苦,提高患者舒适度。方法对入住我院的7例支气管哮喘急性发作患者给予心理、氧疗、药疗、体位、机械通气、饮食、健康教育等全方位的护理。结果患者症状缓解明显,住院时间缩短,复发率降低,满意度提高。结论通过全方位护理,对提高患者的生存和生活质量起着至关重要的作用,降低了复发率,提高了临床治愈率。
【关键词】支气管哮喘急性发作临床观察护理
支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症导致气道反应性的增加,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧[1]。通过全方位有效的护理,以减轻患者痛苦,缓解患者症状,缩短疗程,提高患者生活质量。现将我院2010年1月-2011年12月7例支气管哮喘急性发作期患者的护理方法及要点总结如下:
1 资料与方法
:2010年1月-2011年12月我院共收治7例临床诊断为支气管哮喘急性发作的患者,均符合1998年中华医学会制定的支气管哮喘标准[2]。其中男5例,女2例,年龄38岁-67岁,平均年龄 。临床症状均有气促、咳嗽、胸闷、呼吸困难,肺部听诊闻及哮鸣音。

。哮喘急性发作患者往往精神高度紧张,容易产生焦虑、恐惧的心理,从而进一步加重病情,形成一种恶性循环。面对这种情况,我们采取了相应的护
理措施:患者入院时热情接待,微笑服务,采用鼓励性语言与患者交谈,加强与患者的沟通,了解他们的难处与思想动态,处处关心体贴患者,给患者营造一种安全和谐的氛围。做好入院健康宣教工作,用通俗易懂的语言让患者了解该病发生的原因、诱发因素、预后及转归,并让患者理解疾病的长期性和反复性,从而得到患者的积极配合。住院期间应经常与患者交流,了解其心理状态,耐心细致地回答患者的提问,以减轻患者对疾病的恐惧和焦虑。我们用良好的态度、娴熟的技术赢得患者的信赖,消除患者对疾病的恐惧紧张心理,鼓励患者增强战胜疾病的信心。
,也是最难受的症状。当患者入院后,我们即安置患者舒适的体会,根据患者呼吸困难的程度,给予鼻赛或面罩吸氧。根据患者呼吸状况随时调节氧流量。一般鼻导管吸氧2~4升/分,面罩吸氧6~10升/分,冬天注意加温加湿给氧,避免干燥和寒冷气流刺激加重支气管痉挛。对用鼻导管给氧者,应保持鼻腔清洁,要插入足够深度,并应固定好,切忌脱落,每24小时置换消毒鼻导管,以防感染。面罩给氧简便,病人易于接受。吸氧前嘱咐患者及其家属勿随意调节氧流量,禁止在病房内吸烟,以保证用氧安全及疗效。
,应尽量结合患者各自情况给患者提供舒适的体位,考虑患者的细微要求,使患者自我感觉舒适。如患者为端坐呼吸者,可使坐扶手椅或提供床旁桌以作支撑,尽量减少患者能量消耗。
当呼吸困难症状缓解后可该用半卧位,以减少体力消耗。
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