68例青春期功血患者的护理体会.doc

68例青春期功血患者的护理体会
于雷1栾卫红2
(1佳木斯市妇幼保健院2佳木斯市中心医院,黑龙江,佳木斯,154002)
【摘要】目的探讨青春期功血患者的护理。方法回顾分析68例青春期功血患者的治疗及护理资料。结果68例患者入院后经治疗均达到快速止血,月经周期及经量恢复正常,贫血好转出院。结论做好青春期功血的护理,对促进内分泌轴功能的正常建立,减少出血,预防并发症的发生有着非常重要的意义。
【关键词】青春期子宫出血功能失调性护理并发症
中图分类号::A

青春期功能失调性子宫出血(以下简称青春期功血)是由于下丘脑-垂体-卵巢轴等发育不成熟或发育延迟导致的疾病。主要表现为卵泡生长发育,却无排卵现象,为妇科常见疾病[1]。如受到机体内部或外界因素,如过度劳累、精神过度紧张、恐惧、环境及气候骤变等应激刺激的影响,就可能引起功血。此病一旦发生,会直接影响患者的生活质量,严重者出现焦虑和抑郁。现将我科在功血患者的护理体会总结如下。
1资料与方法
—2014年12月,我院妇产科共收治青春期功血患者68例,年龄12~19()岁;初潮年龄9~14岁,病程1~36个月,月经持续时间10~45d。明确诊断为功血,64例伴发贫血,其中轻度贫血30例,中度贫血16例,重度贫血18例。能遵医嘱进行规范治疗,无精神疾病,无精神病家族史,无其他器官的严重病变。住院时间8d~16d,平均11d出院后定期随访,经3~6个人工周期治疗,月经均已正常。
(内膜生长或内膜脱落法),后维持治疗和人工周期治疗(雌、孕激素序贯法)
1~2个周期。结果均达到快速止血,月经周期及经量恢复正常,贫血好转出院。
2护理
,面色苍白呈贫血貌,精神萎靡,末梢循环差,周围静脉塌陷,给静脉穿刺带来一定困难。宜选择大静脉用留置针穿刺,按医嘱静脉输入止血药物、宫缩剂等;按贫血严重程度给予输全血或红细胞悬液,同时口服铁剂。按医嘱治疗补液,尽快维持患者的正常血容量。
,如患者血压下降、面色苍白、有失血性休克先兆,应立即通知医生及时处理,护士配合医生做好抢救工作。阴道出血多者,指导称重估计阴道出血量,嘱患者卧床休息,床边大小便,加强陪护;嘱患者坐起或站立时要缓慢,防止发生体位性低血压。
,经常通风,保持空气清新;密切观察与感染有关的体征,如体温、脉搏、有无腹痛等;观察阴道出血量、色、气味有无异常,指导患者保持会阴部清洁,勤换卫生垫及内裤,每日碘伏擦洗外阴至少2次,定期观察局部皮肤情况,避免因长时间潮湿导致粘膜破溃。鼓励患者多饮水,预防逆行性尿路感染。注意保暖,避免受凉,以防感冒。监测白细胞计数及分类,如有感染征象及时与医生联系,遵医嘱合理使用抗生素,并观察其疗效。
,要求严格,疗程较长,服药时间要准确[2]。指导患者遵医嘱按时按量服用性激素,以保持药物在血中的稳定浓度,不能随意漏服或停服。护士发药时,待患者服完药后方可离开病室。注意观察服药后的胃肠道反应,发现药物呕吐后立即报告医生及时补充药量并遵医嘱予服止吐药