吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术治疗重度混合痔的效果观察
无锡市中医医院肛肠科江苏无锡 214071
摘要:目的观察吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术治疗重度混合痔的效果。方法选取我院重度混合痔患者38例,按照抽签法将其分为对照组和观察组,对照组实施传统外剥内扎术治疗,观察组实施吻合器痔上黏膜环切术加外置切除术治疗,对比分析两组患者的并发症发生率。%,%,观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<)。结论吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术能够有效治疗重度混合痔患者,提高治疗治疗效果,临床中应广泛使用。
关键词::吻合器痔;上黏膜环切术;外痔切除术
重度混合痔兼内痔和外痔,该病的发病率在40%左右[1],且病情较为严重,严重影响了患者的正常生活和工作。吻合器痔上黏膜作为一种治疗重度混合痔的首选治疗方式,其治疗效果较好,操作简单,且术后并发症较少,逐渐被更加广泛的应用于临床治疗当中。现针对吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术治疗重度混合痔的效果进行观察,做出如下内容的报道。
选取我院2015年1月至2016年1月收治的重度混合痔患者38例,按照抽签法将其随机分为对照组和观察组两组,每组患者19例。其中,对照组男11例,女8例,年龄19-62岁,平均年龄(±)岁,病程2-11年,平均病程(±)年,观察组男10例,女9例,年龄20-64岁,平均年龄(±)岁,病程2-12年,平均病程(±)年。两组患者在基本资料对比中,差异无统计学意义(P>),具有可比性,经医院伦理委员会审核批准,患者签署知情同意书。
排除肛门疾病患者,麻醉禁忌患者、妊娠期患者以及精神疾病患者。
两组患者在手术前均进行肠道清洁,,同时在患者左下肢建立静脉通路。对照组实施畅通外剥内扎术治疗,在重度混合痔的底部作V形切口, cm,使用弯钳钳夹内痔基底部,并用带7号丝线圆针于钳下贯穿进行8字缝扎,最后剪除痔块。观察组实施吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术治疗。首先,患者体位为截石位,麻醉后对患者进行扩肛至3指即可,并使用组织钳夹将肛门边缘皮肤向外牵引,并置入肛管扩张器进行相应调整使其固定。其次,取出肛管扩张器的内栓后,使用进口缝线在齿状线部位进行1-2圈的粘膜下荷包缝合,随后,将在荷包线上放置抵钉座,并将荷包线逐渐收紧和打结,将吻合器旋紧后等待20秒。最后,旋松吻合器后将其移出患者体外,并将出血部位进行缝扎止血。需要注意的是,两组患者在手术结束后6小时内均服用流质食物,进行相应的止血治疗。
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观察并记录两组患者肛门狭窄、肛门瘙痒、肛门坠涨、术后出血等情况。
软件进行统计学分析,计量资料对比采用T检验,计量资料[n(%)]表示,以百分比(%)为单位,对比采用X2检验,P<,表明差异具有统计学意义。
观察组在
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