西乐葆骨科围手术期镇痛幻灯片.ppt

辉瑞中国
排名第一-世界上规模最大的以研发为基础的制药企业
10大治疗领域
超过40种主要产品
在全球150 个市场开展经营活动
超过 85,000 名员工

每年超过7亿个处方
2007年销售额为484亿美元
2007年研发投入81亿美元
世界排名第一的慈善捐赠企业-2007年全球捐赠总计约17亿美元
公司概览
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阿片类药物副作用1
恶心、呕吐和便秘
长期应用,机体可产生耐受性和依赖性
镇静、呼吸抑制
对运动性疼痛疗效有限
传统NSAIDs药物的主要副作用1
胃肠道副作用,如消化不良、溃疡、出血等。
增加出血风险
1 麻醉药品临床使用与规范培训
骨科围手术期疼痛管理中的困扰
西乐葆®显著减轻术后急性疼痛1
1. Yu-Min Huang et al. BMC Musculoskeletal Disorders. 2008,9 (77) :1-6
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术后时间
研究显示:西乐葆®显著减轻术后2-3天患者静息痛1
术后安静状态下VAS评分
VAS:视觉模拟评分
*P<
(n=40)
(n=40)
前瞻性、随机、观察者单盲对照研究,80例全膝关节成形术患者随机分入西乐葆®组(n=40)和对照组(n=40)。西乐葆®组患者在术前1小时服用西乐葆®400mg,术后5天内每12小时服用西乐葆®200mg,同时给予吗啡自控镇痛,对照组在术后5天内仅给予吗啡自控镇痛。随访7天。1
1. Yu-Min Huang et al. BMC Musculoskeletal Disorders. 2008,9 (77) :1-6
西乐葆®显著增加术后关节活动范围1
西乐葆®显著增加术后3天关节活动范围1
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术后时间
平均活动范围
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*P<
(n=40)
(n=40)
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前瞻性、随机、观察者单盲对照研究,80例全膝关节成形术患者随机分入西乐葆®组(n=40)和对照组(n=40)。西乐葆®组患者在术前1小时服用西乐葆®400mg,术后5天内每12小时服用西乐葆®200mg,同时给予吗啡自控镇痛,对照组在术后5天内仅给予吗啡自控镇痛。随访7天1。
西乐葆®显著减轻术后运动性疼痛1
1、Ekman EF,et Journal of Arthroscopic and Related Surgery. 2006; 22(6): 635-642
多中心、随机双盲、安慰剂对照研究。共200例接受膝关节半月板切除术的患者随机分入西乐葆®组(n=99)或安慰剂组(n=101)。患者于术前1h服用西乐葆®400 mg或安慰剂,术后按需服用西乐葆®200 mg或安慰剂。两组患者术后均按需服用阿片类药物(二氢可待因5 mg/对乙酰氨基酚500 mg)。1
术后8~12小时,关节屈曲90度1
西乐葆®组疼痛明显缓解,1
安慰剂组(P<)1
疗效显著优于
西乐葆®抑制术后炎症反应1
一项随机对照研究,共80例骨科下肢手术患者随机分为西乐葆® 组和安慰剂组。分别于术前1h及此后12、24h给予西乐葆®或安慰剂,术后病人自行静脉自控镇痛(曲马多+氟哌利多)1。
1、辜晓岚,;22(1):19-21
西乐葆®显著减少血清中PGE2浓度1
血清中PGE2浓度(pg/ml)
西乐葆®组
安慰剂组
P=NS
P<