西乐葆骨科围手术期镇痛.ppt

辉瑞中国
排名第一－世界上规模最大的以研发为根底的制药企业
10大治疗领域
超过40种主要产品
在全球150 个市场开展经营活动
超过 85,000 名员工

每年超过7亿个处方
2007年销售额为484亿美元关节活动范围1
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术后时间
平均活动范围
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*P<
(n=40)
(n=40)
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前瞻性、随机、观察者单盲对照研究，80例全膝关节成形术患者随机分入西乐葆®组〔n=40〕和对照组〔n=40〕。西乐葆®组患者在术前1小时服用西乐葆®400mg，术后5天内每12小时服用西乐葆®200mg，同时给予吗啡自控镇痛，对照组在术后5天内仅给予吗啡自控镇痛。随访7天1。
西乐葆®显著减轻术后运动性疼痛1
1、Ekman EF,et Journal of Arthroscopic and Related Surgery. 2006; 22(6): 635-642
多中心、随机双盲、抚慰剂对照研究。共200例接受膝关节半月板切除术的患者随机分入西乐葆®组〔n=99〕或抚慰剂组〔n=101〕。患者于术前1h服用西乐葆®400 mg或抚慰剂，术后按需服用西乐葆®200 mg或抚慰剂。两组患者术后均按需服用阿片类药物〔二氢可待因5 mg/对乙酰氨基酚500 mg〕。1
术后8~12小时，关节屈曲90度1
西乐葆®组疼痛明显缓解，1
安慰剂组（P<）1
疗效显著优于
西乐葆®抑制术后炎症反响1
一项随机对照研究，共80例骨科下肢手术患者随机分为西乐葆® 组和抚慰剂组。分别于术前1h及此后12、24h给予西乐葆®或抚慰剂，术后病人自行静脉自控镇痛〔曲马多+氟哌利多〕1。
1、辜晓岚，徐建国 ;22(1):19-21
西乐葆®显著减少血清中PGE2浓度1
血清中PGE2浓度(pg/ml)
西乐葆®组
安慰剂组
P=NS
P<
西乐葆®显著减少阿片类药物用量1
1、Yu-Min Huang et al. BMC Musculoskeletal Disorders. 2021,9 (77) :1-6
2、Ekman EF,et Journal of Arthroscopic and Related Surgery 2006;22(6):635-642
西乐葆®显著减少阿片类药物用量达40%1
*P<
平均吗啡自控镇痛用量〔mg〕
(n=40)
(n=40)
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术后时间
前瞻性、随机、观察者单盲对照研究，80例全膝关节成形术患者随机分为西乐葆®组〔n=40〕和对照组〔n=40〕。西乐葆®组患者在术前1小时服用西乐葆®400mg，术后5天内每12小时服用西乐葆®200mg，同时给予吗啡自控镇痛，对照组在术后5天内仅给予吗啡自控镇痛。随访7天1。
西乐葆®显著减轻阿片类药物的不良反响2
1. Yu-Min Huang et al. BMC Musculoskeletal Disorders. 2021,9 (77) :1-6.
2. Hofmann AA et al. Clin Orthop Relat Res. 2006;452:200-204
研究显示：西乐葆®不影响骨愈合〔3个月〕2
西乐葆®不影响术中和术后出血1
出血量（ml）
P=NS
P=NS
前瞻性、随机、观察者单盲对照研究，80例全膝关节成形术患者随机分为西乐葆®组〔n=40〕和对照组〔n=40〕。西乐葆®组患者在术前1小时服用西乐葆®400mg，术后5天内每12小时服用西乐葆®200mg，同时给予吗啡自控镇痛，对照组在术后5天内仅给予吗啡自控镇痛。随访7天1。
西乐葆®适应症及禁忌症1
【适应症】缓解骨关节炎和成人类风湿关节炎的病症和体征；成人急性疼痛；家 族性腺瘤息肉的辅助治疗〔FAP〕1
【不良反响及本卷须知】长期使用本品可能引起严重心血管血栓性不良事件、心肌堵塞和中风的风险增加，其风险可能是致命的。所有非甾体抗炎药，包括COX-2选择性和非选择性药品，都可能有类似的风险。非甾体抗炎药〔NSAIDs〕包括本品，可引起严重的可能致命的胃肠道事件，包括胃、小肠或大肠的出血、溃疡和穿孔。为使潜在的危险最小化，尽可能在最短疗程时间内使用最低有效剂量。1

【禁忌】禁用于对塞来昔布过敏者。不可用于对磺胺过敏者。不可用于服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反响的患者。禁用于冠状动脉搭桥手术〔CABG〕围手术期疼痛的治疗。1
〔详细信息请参见产品说明书〕