Nd∶YAG激光治疗后发性白内障的临床评价.doc

Nd∶YAG激光治疗后发性白内障的临床评价.docNd∶YAG激光治疗后发性白内障的临床评价
【摘要】目的:评价Nd∶YAG激光治疗后发性白内障的临床疗效、安全性及治疗要点。方法:对723例770眼明显影响视力的后发性白内障患者用Nd∶YAG激光进行治疗,根据患者的不同情况选择术前处理方式,切开能量以切开囊膜的最小能量开始。结果:%;所有患者术后随访4~12mo,术后视力均明显提高,。并发症有人工晶状体小凹86眼(%),一过性眼压升高7眼(%),玻璃体疝2眼(%)。结论:Nd∶YAG激光后囊膜切开术治疗后发性白内障安全且疗效肯定;掌握治疗时机,针对患者的具体情况选择术前处理方式能提高治疗的效果及安全性。
【关键词】后发性白内障;Nd∶YAG激光;后囊膜切开
AbstractAIM: To evaluate the effect of Nd∶YAG laser for after cataract. METHODS: A total of 723 cases 770 eyes of after cataract e onths. The average visual acuity of all cases proved from to . The plications included the damage of lens in 86 eyes (%), transient high intraocular pressure in 7 eyes(%) and vitreous hernia in 2 eyes(%).
CONCLUSION: Nd∶YAG laser is a safe and effective method for posterior capsulotomy. Different treatment according to different patients can improve effect and safety.
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KEY Aura激光机,波长1064nm,双束HeNe激光对焦。

治疗前全面了解病史,进行详细的眼科检查,包括视力、眼压,裂隙灯下检查角膜透明度,晶状体后囊膜混浊程度及其与人工晶状体之间的距离,视轴的中心位置以及眼底检查。对III级膜患者予散瞳检查,了解周边囊膜混浊情况。视患者的具体情况选择术前处理方法。 A组,I级或II级膜,术前检查瞳孔直径>,患者能配合治疗,579例603眼予在正常瞳孔下直接对焦激光治疗。B组,II级或III级膜,术前检查瞳孔直径<,患者能较好配合治疗者102例113眼,治疗前用托吡卡胺滴眼液散瞳,瞳孔散大约5mm后行直接对焦激光治疗。C组,II级或III级膜,术前检查瞳孔直径<,患者不能配合治疗者42例54眼,治疗前用托吡卡胺滴眼液散瞳,瞳孔散大约5mm后行眼球表面麻醉并安置Nd∶YAG激光专用后囊膜切开镜。手术前向患者解释手术过程,消除患者的紧张情绪,以争取患者的最佳配合。采用晶状体后囊膜环形切开向后翻转法,~,逐渐升高激光能量,选择可将晶状体后囊膜裂隙状切开的最低单次脉冲