压疮贴在褥疮护理中的创新应用.doc

压疮贴在褥疮护理中的创新应用
新疆奇台县人民医院内一科 831800
随着的提高,人们生活方式的改变,食品安全,环境等问题:车祸意外,癌症,糖尿病并发症,高血压并发症等疾病发病率呈明显上升趋势,这些疾病最后导致卧床不起,或长期坐轮椅,,由于他们长期受压,末梢血液循环供应差,使局部皮肤低抗力降低,加之营养不良容易导致褥疮的发生,它不仅增加了病人的痛苦,同时严重影响了病人的生存质量,同时也加大了护理工作量,增加了医疗支出,据美国健康保健政策与研究机构(AHCPR)2015年调查统计报告:难愈性压疮已成为截瘫病人的直接死亡原因之一,约占所有截瘫病人的7%-8%,发生褥疮的老年人死亡率较无褥疮者增加了四倍,如果褥疮长期不愈合,其死亡率增加6倍。从近一我科共收治了因其它疾病而伴发的院外压疮5例,我们尝试性地采用“爱立敷”减压贴和““爱立敷”压疮贴用于褥疮护理中,发现其与其它方法的褥疮护理相比愈合期大大缩短,病人痛苦减轻,临床疗效显著。现把我们的护理临床运用介绍如下:
1 临床资料:
第一例患者:男,43岁,车祸意外至截瘫,因长期受压,神经功能丧失,翻身困难,导致骶尾部有一5*4cm3度褥疮,第二例患者:男,73岁高血压,脑出血后下肢瘫痪,长期维持,大小便失禁,,膀胱造瘘,两侧髂骨各有一4*3cm的2度褥疮。第三例患者:女,49岁,白血病伴肾功能衰竭,严重贫血,低蛋白血症,营养状况差,骶尾部有一3*4cm的2度褥疮。第四例患者:糖尿病伴肺部严重感染2度褥疮。第五例患者,男,84岁,肺癌广泛转移,高血压,左侧胸水,低蛋白血症,右髂骨有一2*3cm褥疮。
2 创面护理采用个性化护理
彻底清洗创面,剪除坏死组织及异物,用镊子刮拭创面,见创面红润有鲜血渗出,用生理盐水反复冲洗创面。
第一二患者进行创面处理后,用“爱立敷”压疮贴至褥疮上,每两天关察一次,7天更换一次,第一二两测髂骨褥疮经过七天已经愈合,第一例患者骶尾部明显好转。
第三例患者因全血细胞减少,,凝血功能差,创面不能有鲜血渗出,,用生理盐水反复冲洗创面后,在用生理盐水棉球轻轻擦拭坏死组织。在用“爱立敷”压疮贴至疮面上,7天后创面愈合。
第四五例患者经过创面处理后用“爱立敷”压疮贴贴敷,经过7天已达到临床愈合。
3 综合护理
,心里因素对伤口愈合的影响是不容忽视的,,伤口是局部的,身心是整体的,我们医护人员要加强与病人的沟通,了解病人的痛苦,对他们表现的焦虑,厌世心理予以理解和关心,如第三例患者对疾病的绝望,因经济困难对家人的愧疚,厌世心理非常严重,常表现自杀心理,对这重情况,要及时给