谈急性上消化道出血的内科护理及体会.doc

谈急性上消化道出血的内科护理及体会
许晓航
鹤岗市中医院黑龙江鹤岗 54100
【摘要】目的:对急性上消化道出血的内科护理方法进行研究,以此总结出相应的护理经验。方法:采用回顾性方法, 对100 名急性上消化道出血患者的有关病例进行回顾性分析,依据患者的护理情况,总结出内科护理对策。结果:100 名急性上消化道出血患者,通过内科护理,有86 名患者达到症状明显改善,有12 名患者症状有所改善,有2 名患者没有任何效果。结论: 正确的应用内科护理方法,能够有效提高急性上消化道出血患者的治愈率,缩短患者的治疗周期,同时患者的并发症出现几率也随之降低,这对减轻患者痛苦与经济负担意义重大。
【关键词】急性上消化道出血;内科护理;体会
【中图分类号】【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2015)-05-226-02
急性上消化道出血是非常危急的病症,患者通常表现出便血、发热、乏力等症状,严重者会直接休克。上消化道主要的是指食管、胃等部位,上消化道出血就是指这些部位发生了病变而出血。急性上消化道出血患者如未及时抢救,可能直接死亡。本文选取100 名急性上消化道出血患者,对其进行了护理分析,结果表明,采用内科护理对策效果良好。现将研究结果报告如下:
一、资料与方法
1、资料
选取100 名急性上消化道出血患者,其中有55 名男性患者,有45 名女性患者,最小年龄是16 周岁,最大年龄是80 周岁。其中有45 名患者属于胃、十二指肠溃疡;有20 名患者属于肝硬化;有22 名患者属于胃粘膜病变;有3 名患者属于胃癌;有5 名患者属于胆道出血;有5 名患者属于食管静脉曲
张。
2、方法
严密观察患者病情
护理人员要对患者的各项生命体征进行详细的观察,尤其呼吸、心率等变化要重点进行观察。护理人员每隔15min 或 30min 进行一次观察,同时将观察结果记录下来,如果发现患者可能会出现并发症,要立即通知医生。护理人员还需要对患者的呕吐物、粪便等进行观察,以便能够了解患者的病情发展情况,同时通过呕吐物以及粪便的颜色、形状等判定患者是否会再次出现出血情况。每个一段时间,就需要对患者的红细胞、血红蛋白等进行检测观察,以此了解患者现今的贫血状态。
基础护理
护理人员要求患者取平卧位,要求患者将头偏向某一侧, 以此确保患者护理顺畅,避免出现在窒息。严重呕血或明显出血时,禁食,24h 后如不继续出血,。定时定量,少食多餐。避免粗糙、生冷、辛辣等刺激性食物,禁烟、酒、浓茶和咖啡。呕血后,做好口腔护理。减少口腔中的血腥味,以免再次引起恶心、呕吐;保持皮肤及床铺清洁、干燥,呕血、便后及时清洁用物。
心理护理
患者在对自身疾病缺乏认识的前提下,会产生恐惧心理, 导致出血加重。有的病患因病情反复多次住院,心理负担沉重, 对治疗失去信心,这一类病患急需对其进行有效的心理护理。
医务人员应用从容的态度,亲切的语言,认真的答疑,果断的决策,沉着、冷静熟练的操作,给患者以安全感,解除患者精神紧张及恐惧心理,有益于良好护患关系的建立和进一步治疗的配合。向患者和家属讲解相关疾病的病因和诱因、预防、治疗和护理等医学知识,并告知患者上消化道出血常见的诱