鼻咽癌的放疗护理.ppt

鼻咽癌患者的放疗护理
放疗一
仁爱博学严谨卓越
Contents
仁爱博学严谨卓越
护理体检
简要病史
疾病相关知识
1
2
3
4
辅助检查
仁爱博学严谨卓越
护理诊断
护理措施
出院指导
5
7
8
6
护理目标
一般情况
姓名:姜海涛
性别:男
年龄:49
床号:7
住院号:20018798
主治医生:陶振超
责任护士:韩文杰
仁爱博学严谨卓越
简要病史
患者于2013年1月发现左侧颈部一蛋黄大小肿块,遂就诊于安徽省肿瘤医院,Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ区淋巴结清扫术,术后病理:淋巴结转移性低分化鳞状细胞癌,-5先后行替吉奥+奈达铂方案、紫杉醇+奈达铂化疗,现为求进一步治疗入我科。
仁爱博学严谨卓越
鼻咽癌概述
鼻咽癌:原发于鼻咽腔上皮组织的恶性肿瘤
我国常见的恶性肿瘤之一,全世界80%的鼻咽癌发生在中国华南地区,多发于30-59岁的人群,男女性别之比为(2-4):1
病因尚未完全清楚,可能与EB病毒,遗传和环境有关
治疗首选放射治疗,早期患者放射治疗后5年生存率高达90%以上
仁爱博学严谨卓越
广东癌
临床表现
七大症状:鼻塞,涕血或鼻衄,耳鸣,听力减退,头痛,复试,面麻
三大体征:鼻咽肿物,颈部肿块,脑神经受累的表现
淋巴结转移率高达70%以上
仁爱博学严谨卓越
体格检查
T:℃ P:78次/分 R:19次/分 BP:116/74
患者神志清,精神可,双眼视力正常,眼球运动正常,嗅觉、双耳听力均正常,伸舌居中,面部感觉正常,皮肤巩膜无黄染,口腔、舌粘膜味觉无明显减退,左上颈部可见长约20cm手术疤痕,无压痛,颈软,心肺听诊阴性,腹软,无压痛反跳痛,NS-。
穿刺。
仁爱博学严谨卓越
辅助检查
左颈部病理检查示:淋巴结转移性低分化鳞状细胞癌;
鼻咽部病例活检:假复层纤毛柱状上皮下见低分化上皮样肿瘤细胞浸润;
血Rt示:WBC ×109/L
×1012/L
仁爱博学严谨卓越