下肢(一)
局部解剖学
●境界与分区
概述
●内容
下肢层次结构
股前内侧区
臀部
踝
腘窝
小腿部
第一节下肢层次结构
㈠、皮肤
浅动脉、浅静脉、淋巴结、皮神经、疏松结缔组织、脂肪
㈢、深筋膜
臀部—臀筋膜
股部—阔筋膜
小腿—深筋膜
踝部—屈肌支持带
足部—伸肌上、下支持带
㈡、浅筋膜
(四)、肌群
(五)、骨
髂胫束隐静脉裂孔镰状缘筛筋膜
骨筋膜鞘、血管神经束
一、臀后区层次及特点
:脂肪、A、V、N
(臀筋膜)
(臀部肌肉注射)
(臀大肌、阔筋膜张肌)
(臀中肌、梨状肌、闭孔内肌、股方肌)
(臀小肌、闭孔外肌)
第二节臀部
二、臀大肌下间隙及梨状肌上、下孔
臀大肌下间隙
主要为穿过梨状肌上、下孔的结构
臀大肌下间隙连通广泛,臀大肌下间隙脓肿扩散的
途径有:
,
扩散到盆腔内,引起盆筋膜间隙的脓肿。
,扩散到坐骨肛门窝,
引起坐骨肛门窝脓肿。
。
。
前骨筋膜鞘:
内有大腿前肌群及股神经血管束。
内侧骨筋膜鞘:
内有大腿内侧肌群及闭孔神经血管束。
后骨筋膜鞘:
内有大腿后肌群及坐骨神经等。
第三节股部的骨筋膜鞘
阔筋膜自股外侧、内侧和后方向深面伸入三个肌间隔(外侧肌间隔、内侧肌间隔和后肌间隔)附着于股骨粗线而形成三个骨筋膜鞘:
第四节股三角
位置
位于股前内侧上1/3部,由肌肉、
筋膜所围成的倒立三角形区域。
构成
上界――腹股沟韧带
外下界――缝匠肌的外侧缘
内下界――长收肌的内侧缘
浅面(前壁)――阔筋膜
深面(后壁)――长收肌、耻骨肌、髂腰肌及其筋膜(由内向外)
内容
股三角的内容由外至内依次:
↓
股神经
↓
股动脉
↓
股静脉
↓
股管
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