骨科疾病健康教育处方
股骨干骨折
1、当发生股骨干骨折后一般采用保守疗法,因为该部位血液供给丰富,容易愈合,但需要在牵引保护下直到愈合。行牵引期间,请您注意卧位姿式。保持有效牵引(参照牵引期间健康指导)
2、在行皮肤牵引时,必须保持牵引力的合力线方向同股骨干的纵轴平行,而不能成角,所以托在患肢下面的枕垫以及悬吊牵引的方向都不可以随便移动位置。
3、牵引肢体应保持清洁、干燥,大小便后会阴部要擦洗干净,夏天汗多时也要勤洗,以免出现介疮或溃疡。
4、经手术行内固定术者,术后可以早期离床,但应注意不要使患肢负重并注意安全不要跌倒。
5、功能锻炼
①全身锻炼:利用牵引架上的拉手活动上肢,抬起身躯,这样可增进肺活量,减少泌尿系并发症。
②局部锻炼:从上牵引起,就可以开始股四头肌的锻炼。先是肌肉绷劲作等长收缩,大约两周后,当疼痛减轻,膝关节即可完全伸直,小腿离开托马斯氏架。踝部及中部也要经常活动以保持关节不僵,注意髌骨的活动,每天用手向两侧推动髌骨以防止关节面粘连。
③下地活动前的锻炼:一般去除牵引后要在床上活动1—2周以锻炼关节及肌肉,然后扶拐下地,患肢不负重,防止跌倒。
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