地质环境与健康.ppt

地方性氟病(地氟病)
内容简介
一. 概念及主要病因。
二. 临床表现及发病机理。
三. 流行病学特征。
四. 防制措施。
一、概念及主要病因
2、主要病因:
饮水型、煤烟型、食物型
1、概念:
由于长期从环境中摄入过量氟而引起的以氟斑牙和氟骨症为主要特征的一种慢性全身性疾病。
某市饮水中含氟量与氟中毒患病率
饮水氟含量(mg/L) 检查人数患病率(%)
氟骨症氟斑牙
~ 106 0
~ 786
~ 588
~ 604
饮水型: 人体内的氟65%来源于水
二、临床表现
(一)氟斑牙
白垩型
着色型
缺损型
(二)氟骨症
腰背酸痛:与天气变化无关、活动后缓解
肢体变形:严重者弯腰驼背
关节僵硬
发病机理
(1)破坏钙、磷代谢
硬化
F-+Ca2+ →CaF2 →骨T
密度↑
骨膜骨皮质增厚、骨髓腔变窄
成骨作用软T 肌腱→钙化出现痉挛、功能障碍、瘫痪
有关酶↓韧带四肢关节脊椎持续性疼痛、关节
手足抽搐活动受限
血Ca2+↓
麻木、腰腿痛
 
甲状旁腺功能↑→溶骨C↑→骨质疏松、软化
 
成骨作用↓肾重吸收磷↓
氟中毒机理示意图
(2)对牙齿的影响
牙齿:牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓四部分
过量氟→成釉细胞中毒→牙釉质发育异常,釉质沉着缺
失
牙本质结构异常→磨损、断裂、脱落
(3)其他毒作用
F+C内原生质→蛋白质合成受阻→DNA合成受阻→病理改变
F →神经细胞→变性、坏死、或功能异常
F →脑细胞→脂质过氧化、GSH消耗↑、SOD活性↓→脑C损害
二、流行特征
(一)地区分布:广泛(除上海)
(二)人群分布
三、防制措施
控制氟的来源,减少氟的摄入,
促进氟的排出,增强人体抗病能力。
饮水型地氟病
防制的具体方法:
1. 打低氟井;
2 .引低氟水;
3. 收集降水;
4. 饮水除氟。
燃煤型地氟病防制的具体方法:
,烟筒请出屋;
,卧厨必分离;
,密闭后储存;
,淘洗需干净。