胎儿超声标准切面.ppt

一、胎儿筛查超声标准切面及测量
丘脑水平横切面
标准切面要显示下列结构:
脑中线、透明隔腔(<10mm)、两侧丘脑对称及丘脑之间的裂隙样第三脑室(<2mm),颅骨高回声呈椭圆形,左右对称。
BPD测量要求:
超声束与脑中线垂直
外侧缘到内缘
临床意义:可以发现无脑儿,脑膜脑膨出,蛛网膜囊肿,胼胝体发育不良或缺失,前脑无裂畸形等。
胎儿筛查的标准切面
侧脑室水平横平面
扫查方法:声束平面平行向胎儿头顶部移动。
标准切面:颅骨高回声呈椭圆形,较丘脑切面略小,侧脑室后脚显示清楚,呈无回声区,内有高回声脉络膜,但未完全充满后脚,图像中央尚可显示两侧部分丘脑,脑中线可见。侧脑室额角内侧壁几乎和大脑镰相平行,枕角向两侧分开离脑中线较远。
小脑水平横切面
扫查方法:获得丘脑平面后声束略向尾侧旋转。
标准平面:要求同时显示清晰的小脑半球且左右对称以及前方的透明隔腔,颅骨高回声左右对称,呈椭圆形。
小脑半球:在此切面上显示对称的球形结构,最初为低回声,随着妊娠的进展内部回声逐渐增强,晚孕期显示一条条排列整齐的高回声为小脑裂,两侧小脑中间有强回声的蚓部相连。蚓部的前方有第四脑室,后方有后颅窝池(《10mm)。
在孕24周前,小脑横径约等于孕周。
临床意义:测量小脑横径,颅后窝池,颈褶皮肤厚度。
双眼球水平横切面
标准切面:要求在同一平面内显示双侧晶状体和眼球,同时双侧晶状体和眼球大小相同。
眼距、眼内距、眼外距
眼距:眼眶的左右径。
眼内距:两侧眼眶内侧壁的距离。
眼外距:两侧眼眶外侧壁的距离。
20周以上胎儿眼内距约等于眼距。
临床意义:可以明确诊断一侧或两侧小眼畸形,无眼畸形,先天性白内障等。