蔡张滢
跌倒评分内容解读
骨科病区跌倒坠床表格解读
评价内容
危险因子
分数
最近一年内跌倒史
无
0
曾有跌倒经历
1
意识障碍
意识正常;或深昏迷
0
偶尔或持续意识模糊
1
视力障碍
无
0
单盲、双盲、弱视、白内障、青光眼、眼底病、复视
1
评价内容
危险因子
分数
活
动
障
碍
活动能力
活动正常;或卧床无法自行活动者(深昏迷或四肢全瘫)
0
有活动障碍,需他人、辅助器协助
1
行为
行为正常;或卧床无法自行活动者(深昏迷或四肢全瘫)
0
躁动不安、沮丧(术后谵妄,抑郁症有躁动倾向)
1
排泄
可自行处理;或卧床完全由他人处理(留置导尿管)
0
如厕需协助、尿频、腹泻、大小便失禁(卧床病人大小便需家属协助,下床如厕需家属搀扶)
1
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