神经外科自我鉴定.doc

神经外科自我鉴定.doc神经外科自我鉴定
在神经外科轮转的一个月,时间虽然很短,但还是学到了很多东西,以前仅仅局限于教科书上的知识,不免有些僵硬也不能理解,通过在脑外的学习,更好的将课本上的理论知识融入到现实的病例之中,不会因为只有单纯的知识遇到病人手忙脚乱对脑部疾病的诊断与治疗也有了进一步的认识轮转期间牢记作为医护人员的职责,遵守科室的规章制度,不迟到不早退,积极完成带教老师布置的任务;耐心回答患者及其家属关于诊断内容,治疗方案,检查目的,并发症等问题;努力学习理论知识,扎实理论基础,向老师虚心请教;努力提高自己的技能操作水平神外的病种错综复杂,主要有由于车祸、打架等原因导致的各种颅脑损伤,脑干损伤,脊柱损伤,高血压引起的自发性出血、脑埂塞、颅内肿瘤,颅内血管畸形,发育异常等等,很多病人都有神志不清,躁动,昏迷等的表现,因此,不同于其他的外科科室,这里有专门的ECU,收治那些危重病人密切观察患者的生命体征及瞳孔变化随时改变治疗方案、因外伤、高血压、肿瘤、血管畸形,具有手术指证积极晚上相关检查,准备手术,病情危急者行急诊手术术后ICU监测生命体征术后护理亦相当重要,密切观察生命体征,保持引流管的通畅,保持病人正确的体位,严格记录出入量,注意颅内压的情况,予以甘露醇等脱水降压药;必要时腰椎穿刺,确定颅内出血情况,是否感染;防止脑疝形成术后抗感染尤为重要,要保持切口处干燥,消毒后辅料包扎患者不能自己进食予以鼻饲流质,确保能尽快恢复体力患者行动不便者予以导尿管留置吸氧,心电监测、血糖监测等确保生命体征平稳必要时复查CT、MRI治疗一般予以甘露醇或者甘油果糖、纳洛酮、尼莫地平、单唾液神经节苷脂、哌拉西林钠他唑巴坦钠、盐酸氨溴索针、奥美拉唑等脱水降颅压、护脑、止血、营养神经、抗感染、化痰、抑酸对症治疗补液常用的有,中长链脂肪乳、氯化钾、浓氯化钠、维生素 B6 ,维生素 C 、氨基酸、葡萄糖酸钙等通过在神经外科的学习,掌握病例的书写的重要性、基本要求、病例内容及格式等;掌握换药的步骤及方法;了解颅高压的诊治方法及注意事项;了解腰椎穿刺的适应证及禁忌证,操作要准备的器材,操作方法,注意事项等另外感谢本科室护士长和各位带教老师的指导和帮助,让我能有更大的进步,今后我将通过更加努力地学习来不断充实自己,请各位老师监督进修总结我于2013-4至2014-4在广州军区武汉总医院神经外科进修学习一年,在各位老师的谆谆教导和精心培育下,经过自己的不懈努力、勤奋工作、刻苦学习,圆满完成了进修学习任务,取得了一定成绩,达到了预期目的能在广州军区武汉总医院这样高水平的医院进修学习,接触神经外科前沿知识,当面聆听各位专家教授老师的指导,我感到非常荣幸在进修学习期间,我遵纪守法,严格遵守各项规章制度,带头做到不迟到、不早退、不旷课,尊敬师长,团结同学为克服学历起点低、理论基础差、临床工作经验不足等重重困难,我必须花更多的时间来用心加强理论学习,向各位老师虚心请教,从理论知识和临床经验,手术技能提高我的进修专业是神经外科,广州军区武汉总医院神经外科在我省及我军来至全国均有较高的学术水准,拥有一批专业内一流专家,学者在神经外科进修学习期间,我能有幸在他们的指导下学习,工作,并观摩参与他们的手术在基础理论,脑血管病的血管内介入治疗,颅脑损伤,颅脑肿瘤,神经外科功能等治疗的规范方面有了质的提高,亲眼看到他们的精湛