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01
目的要求：
02
了解颅脑疾病的病因和分类
03
熟悉颅脑疾病的临床表现、诊断和处理原则
04
掌握颅脑疾病的术后护理要点，并发症的护理
05
掌握各种引流管的护理
202X
1、各类颅内肿瘤的临床表现
2、颅脑手术病人的术后观察要点
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教学重点和难点
神经系统肿瘤为神经外科中最常见的病变，分原发性和继发性两大类。原发性肿瘤起源于头颅、椎管和脊神经等各种组织结构，如头皮、颅骨、脑膜、脑组织、脑血管、脑垂体、松果体、脉络丛、颅内结缔组织、胚胎残余组织、脊膜、脊神经、脊髓、脊髓血管及脂肪组织等。继发性肿瘤为转移瘤或侵入瘤等。
-12 .5/10万人。20-50岁年龄组多见。儿童和少年患者以后颅窝及中线部位的肿瘤为多，如髓母细胞瘤、颅咽管瘤、松果体区肿瘤等；成年患者多为胶质细胞瘤，其次为脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤等。性别无明显差异，幕上/幕下约为2-3/1。成人占全身肿瘤的2%(11位)，儿童高达7%(2位) 。
01
原发性肿瘤
02
神经上皮源性肿瘤
03
星形细胞瘤 astrocytoma
04
少枝胶质瘤oligodendroglioma
05
室管膜瘤 ependymoma
06
胶质母细胞瘤 glioblastoma
07
髓母细胞瘤 medulloblastoma
颅内肿瘤的分类
01
脑膜肿瘤
02
脑膜瘤 meningioma
03
脑膜肉瘤 meningeal sarcoma
04
神经鞘膜肿瘤
05
听神经瘤 acoustic
06
neurilemmoma
07
垂体前叶源肿瘤：
08
垂体瘤 pituitary
09
adenoma
血管源血管肿瘤
1
血管瘤 angioma
2
血管母细胞瘤 angioblastoma
3
先天性肿瘤：
4
颅咽管瘤 craniopharyngioma
5
脊索瘤 chordoma
6
生殖细胞瘤 germinoma
7
皮样囊肿 dermoid cyst
8
上皮样囊肿 epidermoid cyst
9
(二).继发性肿瘤
转移瘤：肺癌 ，乳腺癌，等。
邻近侵入：鼻咽癌，眼眶肿瘤等。
生长方式
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扩张性生长:
界线清楚 ，脑受压；
侵润性生长:
界线不清 ，脑受压，
多灶性。
分布特点
半球: 40-50% .
小脑、脑室、脑 干: 20-30%
鞍区: 10-20% .
CAP: 8-10% .
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