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怀化市第一人民医院
舒爱娥
演讲人姓名
妇科常见症状包括阴道流血、白带异常、下腹痛、外阴瘙痒及下腹包块。不同年龄期所述症状虽然相同，但其原因可能不同。
在诊断和处理妇科疾病时，应首先基于患者的年龄来考虑与患者述说症状相关疾病的轻重，缓急，先排除致命的病变，其次综合病史与辅助检查的结果鉴别其妇科疾病，或内、外科等学科的疾病或两者兼有。
一、阴道流血鉴别思考:其原因很多
D
C
B
A
卵巢内分泌功能失调
与妊娠有关的子宫出血
生殖器肿瘤
生殖器炎症
E
与全身疾病有关的疾病
F
损伤、异物、药物
阴道流血
卵巢内分泌功能失调
青春期功血
生育期功血或
围绝经期
有排卵
无排卵
与妊娠有关的子宫出血
产后出血：胎盘残留、子宫复旧不良、
子宫切口愈合不良
妊娠中晚期：前置胎盘、胎盘早剥、
胎盘血管前置
妊娠早期：流产、异位妊娠、葡萄胎
生殖器炎症
阴道炎
宫颈炎、宫颈息肉、
子宫内膜炎
外阴溃疡
生殖器肿瘤
子宫肌瘤、外阴癌、阴道癌、
宫颈癌、子宫内膜癌、
卵巢癌、滋养细胞恶性肿瘤
与全身疾病有关的疾病
血小板减少性紫癜、
再生障碍性贫血、白血病、
肝功能异常
损伤、
异物、
药物
生殖器创伤如外阴阴道骑跨伤、性交所致处女膜或阴道损伤发生出血
宫内节育器并发子宫出血
雌孕激素使用不当引起不规则子宫出血