医学资料 溃疡性结肠炎护理查房模板 (2) 学习课件.ppt

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第一页，共23页。
溃疡性结肠炎护理查房我做
第二页，共23页。
查房目的
熟悉溃结的临床表现及治疗措施
掌握溃结的护理要点
了解溃结诊断及治疗要点
第三页，共23页。
目录
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查房病例简介
治疗及护理
知识拓展
第四页，共23页。
病例简介
姓名：XXX
床号:xx床
性别：x
年龄：x岁
职业：学生
出生地：xxx
发病季节：白露
第五页，共23页。
辅助检查
肠镜示：炎症性肠病。
病理示：（回盲部）粘膜中度慢性炎，淋巴组织增生；（直肠）粘膜重度慢性炎，局部浅表粘膜糜烂，活动性，见个别隐窝脓肿
第六页，共23页。
护理诊断
1、腹泻 与炎症导致结肠粘膜对水钠吸收障碍及结肠运动功能失调有关。
2、疼痛：腹痛 与肠道炎症、溃疡有关
3、营养失调：低于机体需要量 与长期腹泻及吸收障碍有关
4、体液不足 与肠道炎症致长期频繁腹泻有关
5、知识缺乏 缺乏与溃结相关的知识
6、潜在并发症：中毒性巨结肠、直肠性结肠癌变、大出血、肠梗阻
7、焦虑 与病情反复、迁延不愈有关
第七页，共23页。
护理目标
，恢复正常的排便形态

，无贫血症状或贫血症状得到改善，水电解质平衡，无脱水征


，能积极主动配合治疗

，能够及早发现或避免并发症的发生
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护理措施
一、一般护理
，嘱病人多卧床休息，避免劳累
，保持空气清新，控制人员探视，避免感染
：急性发作期卧床休息，若平稳可适当下床活动
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二、用药护理
遵医嘱给药，并且注意药物的疗效及不良反应，应用柳氮磺吡啶时应注意有无恶心、呕吐、皮疹及白细胞减少、关节痛等，在餐后服药，服药期间定期复查血象
三、病情观察
观察粪便的量、性状、排便次数，做好记录。观察腹痛的部位、性质、程度及生命体征的变化。有无皮肤干燥、弹性差等脱水征象。监测有无水及电解质失衡的现象。及时发现大出血、肠穿孔等并发症。
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