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教学目的与要求
掌握糖尿病的临床表现、诊断、治疗。
熟悉糖尿病的鉴别诊断、实验室及其他检查。
了解糖尿病的病因、病理、发病机理。
概 述
糖尿病是一种严重危害人类健康的疾病,根据世界卫生组织最近估计,,,导致全球每年有320万人死亡。
在我国,随着经济的发展和人们饮食结构的改变以及人口老龄化,糖尿病患者的数量迅速增加,目前,卫生部公布我国的糖尿病患者约4000万人。
专家指出,中国糖尿病人数以每天至少3000人的速度增加,每年糖尿病患者至少增加120万,并且发病年龄更趋于年轻化,目前我国患糖尿病人数仅次于印度,列世界第二位。
糖尿病流行情况(中国)
现有糖尿病患者3千万,IGT约3-4千万
这其中,超过95%以上的患者为2型糖尿病
糖尿病的定义
糖尿病(diabetes mellitus)是血中胰岛素绝对或相对不足,导致血糖过高,出现糖尿,进而引起脂肪和蛋白质代谢紊乱。临床上可出现多尿、烦渴、多饮、多食、消瘦、乏力等表现,重症者容易发生酮症酸中毒等急性并发症或血管、神经等慢性并发症。
糖尿病严重并发症:是致死、致残的主要原因。
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01
慢性病变:心、脑、肾、视网膜、神经慢性病变。
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02
急性病变:酮症酸中毒、高渗性昏迷、乳酸性酸中毒。
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03
I、1型糖尿病
II、2型糖尿病
III、其他特异型
A. B细胞功能基因缺陷
B. 胰岛素作用的基因异常
C. 胰腺外分泌疾病
D. 内分泌疾病
E. 药物或化学制剂所致的糖尿病
F. 感染
G. 非常见的免疫介导的糖尿病
H. 并有糖尿病的其他遗传综合征
IV、妊娠糖尿病
糖尿病分型(1997)
新分型将糖尿病分为四大类与以往不同之处:取消IDDM/NIDDM。以1型、2型代替I型、II型。取消营养不良相关糖尿病(MRDM)。取消以往分型中NIDDM相应的2型糖尿病中的肥胖与非肥胖亚型。保留妊娠糖尿病但含义不同,新分型包含妊娠糖尿病及妊娠糖耐量降低两部分。
PART 01
1型糖尿病流行病学、病因及发病机理
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