医学资料 乳腺癌化疗护理查房 学习课件.ppt

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什么是乳腺癌
乳腺癌(mammary cancer)是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%，在妇女仅次于子宫癌，已成为威胁妇女健康的主要病因。它的发病常与遗传有关，以及40—60岁之间，绝经期前后的妇女发病率较高。它是一种通常发生在乳房腺上皮组织，严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一。乳腺癌男性罕见，仅约1-2%的乳腺患者是男性。
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什么叫化疗
化疗是化学药物治疗的简称，是利用化学药物阻止癌细胞的增殖、浸润、转移，直至最终杀灭癌细胞的一种治疗方式。
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化疗是如何给予的
以片剂的方式服用
经肌肉注射或皮下注射
脊髓腔内注入（鞘内注射）
更常用的是静脉注射
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化疗的副作用
身体衰弱
免疫功能下降
骨髓抑制
消化障碍
炎症反应
心脏毒性
肾脏毒性
肺纤维化
静脉炎
神经系统毒性
肝脏毒性
膀胱炎
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患者基本信息
姓名：张昌线 
年龄：49岁
床号：12床
住院号： 224615
诊断：右乳CA术后
主诉：右乳CA术后3个月，入院行静脉化疗
既往史：无
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病史汇报
患者2015年6月份因乳腺癌行右乳癌改良根治术。诊断为右乳浸润性癌，腋下淋巴结见癌转移。术后已行静脉化疗三个疗程，每次给予对症治疗，胃肠反应尚好，骨髓抑制经对症治疗尚可恢复。
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疾病发展
入院：
生命体征：T：℃，P:88次/分，R：20次/分，BP:120/70mmhg
查体：神清，精神尚可，一般情况良好
肝功、肾功无异常，WBC:*109/L
带入PICC（穿刺处无渗血，管道通畅）于9月15日入院行第四次静脉化疗
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输入表柔比星60mg，环磷酰胺800mg，多西他赛120mg，地塞米松，异丙嗪，昂丹司琼，注射用奥美拉唑
患者无既往史，药物过敏史，现在二级护理 半流
重组人粒细胞刺激因子150mg/st
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护理问题
恐惧、焦虑——疾病相关、知识缺乏有关
恶心，呕吐——输入化疗药物
肌肉疼痛——化疗药物副作用（多西他赛）
自我形象紊乱——化疗副作用，静脉注射地塞米松（脱发、水肿）
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