依达拉奉治疗血管性痴呆临床观察论文.doc

依达拉奉治疗血管性痴呆临床观察论文.doc依达拉奉治疗血管性痴呆临床观察论文
【摘要】目的观察依达拉奉治疗血管性痴呆(VD)的疗效。方法 54例VD患者除常规治疗外,用依达拉奉30 g加入生理盐水100 ml静滴,2次/d,连续14 d。在治疗前后进行简易精神状态检查量表(MMSE)、欧洲卒中量表(ESS)和Barthel指数(BI)评分,并与用常规治疗的52例VD患者(对照组)进行比较。结果治疗组治疗14 d后的MMSE积分值,ESS评分和BI显著高于对照组(均P ),治疗组的显效率(68%)和有效率(89%)明显高于对照组(20%、61%)(均P )。结论依达拉奉治疗VD有显著疗效,无明显不良反应。
【关键词】依达拉奉;血管性痴呆
【Abstract】 Objective To observe the curative effects of edaravone in treating vascular Edaravone 30 mg added l ental state examinaton (MMSE),.freelent, and ent group on 14th day ent group arkable effective on VD and entia
血管性痴呆(VD)是指各种脑血管疾病引起的脑损伤而导致的痴呆综合征,表现为记忆力减退、认知功能缺损、情绪和行为异常,现已成为导致老年期痴呆的第二大疾病,故探索治疗血管性痴呆有效的药物,改善VD患者的生存质量,成为目前神经科研究的热点。本文通过随机对照研究观察依达拉奉对血管性痴呆患者的治疗效果。现报告如下。
1 资料与方法
诊断和鉴别诊断标准(1)诊断标准:采用美国神经病学会《神经病诊断和统计手册》第4版(DSMⅣ)标准1。参照简易精神状态检查量表(MMSE)进行症状评估,根据教育程度的不同采用不同的界限2。(2)血管性痴呆与脑血管病的鉴别诊断:根据相关病史、体征和血液流变学、经颅血管超声多普勒(TCD)及神经影像学检查明确脑血管病的诊断。痴呆必须发生于脑血管病发病后3月内,以认知功能突然恶化且阶梯性进展为特点。VD和老年性痴呆(SDAT)的鉴别诊断:采用修订Hachinski缺血量表,4分以下为SDAT,7分以上为VD。
研究病例纳入标准(1)均经CT或MRI证实患者有脑血管病,符合上述VD诊断标准,年龄分界采用中华医学会老年医学专业委员会1982年制定标准,45岁的老年前期及老年期的患者纳入研究病例。(2)排除病例标准:血管性痴呆症终末期患者;伴有严重神经缺损患者;其他各种痴呆;对本药过敏者;合并有严重心、肝、肾功能不全,精神病患者;未按规定用药,无法判断疗效或资料不全等影响疗效或安全性判断者。(3)研究对象分组:系200401~200812在我院神经内科住院的106例血管性痴呆患者,随机分为2组:治疗组54例,男30例,女24例。轻度痴呆26例,中重度痴呆28例。年龄45~79岁,平均(
±)岁,受教育时间0~12年,平均(±)年,~9年,平均(±)年。中风次数1~5次,平均(±)次。脑血管病分类:多发性脑梗死34例,单一脑梗死2例,脑出血1