拉美滋呼吸法.doc

拉美滋呼吸法
平均产程:16小时
影响产程的因素:
1. 产力
主力:宫缩
辅力:腹力、提肛肌收缩力
2. 产道形态
3. 胎儿大小
4. 精神心理因素

产生疼痛的因素:
1. 宫缩:横向、纵向
2. 肌肉紧张
3. 精神心理因素

减轻疼痛的技巧:
注意:每次练习前后都要做一次深呼吸,吸气时用鼻子,呼气用嘴巴,呼气时舌尖顶下齿,可防止口干。
1. 放松技巧
a. 进行性放松(每次宫缩后进行,要配合呼吸),练习口令:
i. 头面部:吸气时收紧面部肌肉,呼气时放松
ii. 肩颈部:吸气时耸肩,肩部肌肉收紧,呼气时放松
iii. 腰背部:吸气时双肘向后夹紧,收紧腰背部肌肉,呼气时放松
iv. 胸腹部:吸气时收腹,呼气时放松
v. 臀部、盆底:吸气时臀部向中间收紧、同时提肛肌收缩,呼气时放松
vi. 腿部、脚趾:吸气时双腿绷直、脚趾尖向上翘,呼气时放松
vii. 头面部、手指盆底、脚趾:全身练习,综合上面几项
b. 神经肌肉控制训练
有宫缩时练习,要求大脑能自如控制四肢,最后保证宫缩时仍能放松肢体。练习时按下述顺序逐个收缩该部位,配合吸气,然后呼气放松。想像用该部位的收缩代替宫缩,练习口令:
右臂-左臂-右腿-左腿-右臂、右腿-左臂、左腿-右臂、左腿-左臂、右腿
2. 呼吸技巧
a. 潜伏期呼吸技巧:
宫口开0-2公分,所需时间8小时,平均4-5分钟一次宫缩
练习口令:吸,2,3,4;呼,2,3,4……
要求:腹式呼吸,横向按摩。
横向按摩:双手放于腹部,吸气时双手由内向外按摩,呼气时双手反向;他人辅助按摩时,可以坐于产妇一侧,吸气时由腹部一侧向另一侧按摩,呼气时反向。
b. 加速期和最大加速期呼吸技巧:
宫口开2-8公分,所需时间4小时,平均2-3分钟一次宫缩,每次持续45秒
练习口令:吸,2,3,4;呼,2,3,4,吸,2,3;呼,2,3;吸,2;呼,2;吸;呼;……;
要求:自然呼吸,纵向按摩。
纵向按摩:双手放于下腹部,吸气时双手由下经两侧向上按摩,呼气时双手由腹部中间向下按摩。
c. 减速期的呼吸技巧:
宫口开8-10公分,所需时间2小时
练习口令:3次深呼吸,宫缩时用4-5分的力做1次憋气运动……
d. 憋气运动:
胎儿娩出期
练习口令:吸,憋气10秒,轻轻呼气;轻轻吸气,憋气10秒,轻轻呼气;轻轻吸气,憋气10秒,轻轻呼气。
注意:37周之后练习;换气要轻,保持一定腹压,力争每次宫缩都不要错过用力;用力时,下额微含,腰背贴床,脚蹬支架,手拉栏杆。
e. 哈气运动:
胎儿即将娩出,放松,慢慢哈气,宫缩时不要用力。胎儿头部娩出后,还要再用几次力,帮助胎儿肩部娩出。
练习口令:哈-哈-哈……
3. 伸展技巧
a. 提肛练习:
i. 10次/组,3组/天,要求提肛时不要保持。
ii. 产后20小时内,开始提肛练习,每次保持5秒,10次/组,5组/天,防止产道松驰。
b. 拉伸练习:
i. 坐下,双脚相对,脚跟尽量靠近身体,双膝尽量下压,不要借助外力,保持15秒。
ii. 双脚前伸,比肩稍宽,弯腿,双手放于膝盖后弯曲部,吸气时背部挺直放松,呼气时含胸圆背,拉伸背部肌肉。
iii. 猫伸展:双膝跪地,双手撑于地上,呼气时背部拱起,吸气时还原放松。
iv. 双膝着地,尽量分开,双脚合并,从于脚上(必要时加靠垫,防止脚踝受伤),双手向上伸展。
v. 接拉伸4,双手前伸,伏地,保持15秒。
vi. 靠墙站立,髋向正前,双脚尖稍向外侧分开,一侧脚踩于凳子上,膝盖尽量靠墙,交替练(减痛分娩技巧)
一、廓清式呼吸法
用鼻子吸气,嘴巴吐气(气时舌头抵着牙齿)
二、从头顶到脚趾呼气吐气(一样是鼻子吸气,嘴巴吐气)
顺序:头顶、脸部(皱眉)、手部(握拳)、提肛、脚趾;做单一部份的时候其它部分都需要放松
一般0-14小时为第一产程;14-16小时为第二产程;
第一产程的三种呼吸法
A、腹式呼吸(鼻子吸气,嘴巴吐气)
吸气时胀肚子,吐气时缩肚子。(在家或者在医院有宫缩时做)
B、口决
吸234呼234吸23呼23吸2呼2吸呼吸呼吸呼吸呼吸2呼2吸23呼23吸234呼234妈妈同时可以按摩腹部
准爸爸需要记住口决,不需要一字不漏,理解意思,可以根据准妈妈的产程做口令,让妈妈可以放松。
C、三次深呼吸(腹式)然后向下解大便(往下摒气,不过只有5分力,持续5秒种左右)——准妈妈有大便感厉害医生又不让解的时候做这个呼吸法。
PS:如果准妈妈有想解大便的情况,一定要叫医生过来检查。
以上三点都是在第一产程时做的呼吸法
D、手拉脚蹬
宫缩时有往下想解大便的感觉