辐射安全和防护状况年度评估报告.doc

 辐射安全和防护状况年度评估报告(2009年度)
一、基本情况(放射性同位素与射线装置台帐)
放射源台帐
活动种类
核素
活度
分类
数量
出厂时间
放射源编码
非密封放射性物质台帐
活动种类
核素
日等效最大操作量(Bq)
最大等效年用量(Bq)
用途
工作场所等级
活动种类
此表空白
射线装置台帐
活动种类
名称
型号
分类
用途
管电压/管电流
数量
填表说明:活动种类分为:生产、销售、使用,放射源分类Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ,射线装置分类为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ,工作场所分类为甲、乙、丙,表格不够可自行添加。
二、辐射安全和防护设施的运行与维护情况
工作场所
运行记录情况
完整□不健全□无□
安全联锁装置
共有□套有效□套无□
屏蔽状况
良好□不合理□主要问题是: 无□
放射源贮存库
独立□不独立□无□
作业规范情况
规范□一般□不规范□
电视监控
贮源库三铁一器
保险箱□防盗门□ 110联网报警器□
电视监控
有□无□
布局
合理□不合理□
辐射警示标志
有□无□
通风
良好□差□
警示灯或说明
有□无□
表面
有污染□无污染□
警戒线
有□无□
放射性废物
废放射源数量
贮存情况
废物性状、重量
贮存情况
其他
贮存情况
三、辐射安全和防护制度及措施的建立和落实情况
检查项目
检查内容
符合
基本符合
不符合
备注
相关手续
辐射安全许可证
编号:
有效期:
环境影响评价
全部环评□,部分环评□,未环评□
环境保护验收
全部验收□,部分验收□,
未验收□,现状环评□
申报登记及放射源编码
全部编码□,部分编码□,未编码□
备案(购买、送存、转移)
全部备案□,部分备案□,未备案□
规章制度
管理机构及岗位职责
操作规程
辐射防护和安全保卫制度
设备检修维护制度
设备使用登记制度
人员培训计划
监测方案
质量保证大纲(医疗单位)
事故应急预案
年度评估
上年度已评估□,未评估□
同位素与射线装置台帐
辐射相关资料存档情况
人员情况
辐射安全与防护知识培训
辐射工作人员总数人,持有效培训证人。
有人无证上岗。
建立个人剂量档案
已建档人,未建档人。
建立职业健康档案
已建档人,未建档人。
个人剂量计佩带情况
四、辐射安全检查情况
,发现的安全隐患。(检查时间、检查人员、发现的安全隐患、整改措施及效果、检查记录
)
详见附件)
,发现的安全隐患。(现场检查反馈意见,限期整改通知书内容、行政处罚情况等)
管理部门
现场检查情况反馈意见
见附件,并已根据现场检查意见整改
(附上监测报告)
五、单位情况
:
:
:
单位(盖章):
日期:
备注:1. 本表一式四份,辐射工作单位自留一份,其余一式三份上