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开封市儿童医院法治讲座侵权责任法关于医疗损害的若干规定
河南龙文律师事务所律师
崔海杰
2014年6月4日
医疗纠纷案件法律适用的争议
对于医疗纠纷案件的法律适用,医务界、司法界和理论界长期存有争议,产生“事故论”和“过错论”两个不同的观点,形成法律适用上的“二元论”。
专题二医疗纠纷案件法律适用上的双轨制
医疗纠纷案件法律适用的争议
“事故论”和“过错论”
司法实践中“二元论”的由来
“事故论”和“过错论”
“事故论”强调必须先获得医疗事故鉴定,然后才能起诉医院请求赔偿,否则法院不应受理,把医疗事故鉴定作为启动司法赔偿程序的前置条件,等等。
“过错论”认为人身侵权损害赔偿的民事责任衡量标准是行为人主观是否有过错,即诉讼中如果医院不能就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系和过错举证证明,就应承担败诉的法律后果。
司法实践中“二元论”的由来
目前关于医疗侵权纠纷处理的现行实体法规范,主要存在于《民法通则》、《关于贯彻执行民法通则若干问题的意见(试行)》、《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》、《医疗事故处理条例》及《关于审理人身损害案件适用法律若干问题的解释》等法律、法规和司法解释之中。
在这种诸法并存的情况下,法院面临着是适用民法通则(及人身损害赔偿解释和精神损害赔偿解释), 还是适用《医疗事故处理条例》的问题。
举例
假设一35岁的男性因医疗行为导致死亡,遗有一10岁女孩,父母、妻子均有工作或退休金。
2009年河南省人身损害及交通事故损害赔偿各项标准
根据2009年2月27日《2008年河南省国民经济和社会发展统计公报》
城镇居民人均可支配收入13231元/年;
城镇居民人均消费性支出8837元/年;
农村居民人均纯收入4454元/年;
农村居民人均年生活消费支出3044元/年;
河南省城镇单位在岗职工年平均工资为24816元/年。
开封市居民最低生活保障标准550元
按一级医疗事故全责赔偿
1、医疗费:扣除原发疾病的治疗费用(暂按相同计算)
2、丧葬费:相同
3、被扶养人生活费:550×6÷2=1650
4、精神损害抚慰金:8837×6=53022
合计:54672 (不含医疗费和丧葬费)
按人身损害全责赔偿
1、医疗费:扣除原发疾病的治疗费用(暂按相同计算)
2、丧葬费:相同
3、被扶养人生活费8837×8÷2=35348
4、精神损害抚慰金:50000
5、死亡赔偿金: 13231×20=264620
合计:349968 (不含医疗费和丧葬费)
1、医疗费:扣除原发疾病的治疗费用(暂按相同计算)
2、丧葬费:相同
3、被扶养人生活费8837×8÷2=35348
4、精神损害抚慰金:50000
5、死亡赔偿金: 13231×20=264620
合计:349968 (不含医疗费和丧葬费)
1、医疗费:扣除原发疾病的治疗费用(暂按相同计算)
2、丧葬费:相同
3、被扶养人生活费8837×8÷2=35348
4、精神损害抚慰金:50000
5、死亡赔偿金: 13231×20=264620
合计:349968 (不含医疗费和丧葬费)