心肌炎
Myocarditis
心肌局限性或弥漫性的急或慢性炎症改变
急性<3月,亚急性3—6月, 慢性>6月
(一)感染性疾病:柯萨奇B族病毒
(二)过敏或变态反应性疾病:风湿热,
SLE
(三)化学物理因素
(一)直接损害:病毒复制,2周内
(二)免疫损害:继发,体液免疫,细胞免疫
(一)无症状或猝死
(二)普通型心肌炎
—3周前病毒感染
—T改变和/或心律失常
,冠心病,心肌病,受体亢进
诊断以临床为主,有条件行辅助检查
辅助检查
:病毒抗原抗体,病毒分离
:细胞免疫,体液免疫(自身抗体)
:67镓心肌显像
:病理,病原
无特异性治疗方法,强调综合治疗
(一)一般治疗:休息
(二)对症治疗:心肌营养药物,中药,对症药物
(三)肾上腺皮质激素和免疫抑制剂
用于重症,抗泵衰和改善传导,2周后
(四)病因治疗:干扰素,2周内
心肌病
Cardiomyopathy
概念:
除外风心,冠心,高心,肺心和先心等病
因,以心脏扩大,心力衰竭,心律失常
为主要表现的心肌疾病。
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