下载此文档

病人追访通知单.doc


文档分类:医学/心理学 | 页数:约2页 举报非法文档有奖
1/2
下载提示
  • 1.该资料是网友上传的,本站提供全文预览,预览什么样,下载就什么样。
  • 2.下载该文档所得收入归上传者、原创者。
  • 3.下载的文档,不会出现我们的网址水印。
1/2 下载此文档
文档列表 文档介绍
病人追访通知单(乡镇卫生院存底) 编号
医院(医生):
贵乡镇(街道) 村病人,性别年龄岁
电话(手机) 。因病于200 年月日,到医院检查,疑诊肺结核,但至今未到本中心就诊,请接通知后三天内对病人进行追踪调查,了解病人动态并及时动员病人到疾控中心结防门诊或结核病定点医院进一步检查,接受正规治疗,并填写回执,及时反馈疾控中心结防部门。谢谢您的配合!
疾控中心
日期
病人追访通知单(反馈县疾控中心结防所) 编号
乡镇(街道) 村病人,
电话号码(或手机) 。
追访次数: 第次
追访方式: 电话家访信访
追访成功: 病人(家属)签字
如果追访不成功,其原因是:
1、查无此人
2、病人已迁走
3、病人暂时外出
4、病人拒绝就诊: 病人(家属)签字
5、误诊
6、其他
请将此结果及时反馈疾控中心结防部门,谢谢!
调查单位
调查人
日期年月日
通知单寄出日期年月日回执收回日期年月日
病人追访通知单(反馈县疾控中心结防所) 编号
先生(女士):
据医院报告,您可能患有肺结核,为了您的身体健康、家庭幸福,请接到此通知后,及时携带本通知到疾控中心结防门诊或结核病定点医院(
地址: 电话: )做进一步检查,确诊后将给您免费治疗。谢谢您的配合!
疾控中心
日期

病人追访通知单 来自淘豆网m.daumloan.com转载请标明出处.

相关文档 更多>>
非法内容举报中心
文档信息
  • 页数2
  • 收藏数0 收藏
  • 顶次数0
  • 上传人aibuaiwo1318
  • 文件大小29 KB
  • 时间2018-04-29