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山东省作家协会入会申请表.doc

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文档列表 文档介绍

山东省作家协会入会申请表
姓名
李有明
笔名
从林
性别
男
(照片)
民族
汉族
出生
年月

党派

出生地
山东省(区、市) 利津县(市)
文化
程度
本科
工作单位及职务、职称
东营市利津县盐窝镇中学教师
中学二级教师
主要从事何种文学样式
诗歌
通讯地址
及邮编
东营市利津县盐窝镇中学 257445
电子
信箱
lijinyoumig@
移动
电话
**********
住宅
电话
单位
电话
0546--5323169
主
要
经
历
起止年月
工作单位及职务、职称
——今
东营市利津县盐窝镇中学教师中学二级教师

本人所在单位意见
情况属实,同意推荐!
(盖章)
市级文联、作协推荐意见
(或两名省级作协会员介绍人推荐签名)
(签名、盖章)
入会日期

20 年月日,经山东省作家协会会议审议批准入会。
(盖章)
填表日期:
姓名
李有明
性别
男
出生年月

工作单位及职务、职称
东营市利津县盐窝镇中学教师中学二级教师
主要从事何种文学样式
诗歌
从事文学创作和
文学工作情况综述
自2009年开始发表作品,至今共发表、出版10万字,独立创作并结集出版文学专著 1本。获奖或其他文学荣誉有:
出
版
或
发
表
的
主
要
作
品
情
况
作品名称
体裁
报刊、出版社
发表时间
备注

推
荐
意
见
(本栏由省作协创联部填写)
复制本表须用70g以上标准A4纸双面打印

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