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胆结石病人的宜忌
胆结石又称胆石病,是一种常见疾病,从婴儿到老年人都可以发生,但45~50岁是发病的高峰年龄。胆汁郁结,胆道感染及胆固醇代谢失调是胆石病的主要病因。
人到中年,由于饮食、运动等各方面生活习惯的改变,无形中为胆石的形成创造了有利条件。首先是中年人体内胆石“原料”增多。有不少中年人进食较多,吃入大量脂类物质,直接影响胆汁成份,胆固醇与胆色素的含量增加,兼之中年人运动量减少,胆囊、胆道的收缩能力降低,致使胆汁淤滞,胆汁浓缩,其中高浓度的胆盐会刺激胆囊与胆道的粘膜,削弱粘膜的抗病能力,容易诱发细菌感染。而细菌往往是形成胆结石的核心物质。
胆结石的临床表现主要有胆绞痛。胆绞痛大都在饱餐或吃高脂肪饮食后数小时内,或在腹部受到震动(例如在崎岖的路上骑车、骑马等)后发作。痛多在中上腹或右上腹,开始时呈持续性钝痛,以后逐渐加重至难以忍受的剧烈疼痛。病人常坐卧不安、弯腰打滚,用拳头紧压腹部,甚至哭喊。疼痛常放射至右肩肿处或右肩部。痛时常大汗淋漓,面色苍白,恶心呕吐。有些病人呕吐后胆绞痛可梢减轻。一次发作的时间长短不一。胆结石退入胆囊或进入十二指肠后,疼痛可完全消失。
有的病人中上腹或右上腹有饱闷感,有时有胃灼热、嗳气、嗳酸及腹胀,吃油腻食物后这些症状更明显。如合并有胆道感染,可出现黄疸、高热、寒战、头晕头痛、血压下降、白细胞增高、胆囊区压痛。
中医治疗宜忌
胆结石属于祖国医学的“胆胀”、“黄疸”、“胁痛”等范畴。中医认为胆结石的病因病理是情志抑郁不杨,致使肝胆之气郁结,疏泄失常,或因饮食不节,过食油腻,致使脾胃运化失健,继而生湿蕴热,阻碍肝胆疏泄功能。湿热久蕴不散,则胆汁久淤不畅而凝结成为砂石。其治疗,宜疏利肝胆,清化湿热。
处方举例:
郁金40克,柴胡30克,大黄10克,金钱草30克,茵陈30克,虎杖30克,内金15克,木香15克,香附15克,枳壳15克,厚朴15克,乌梅30克,马鞭草30克,满天星30克。水煎服。
治疗胆结石忌用滋补药如黄芪、党参、熟地、鹿茸等药物。
预防、摄生、饮食宜忌
一、宜平卧或向右侧睡
胆结石患者胆绞痛的发作与向左侧睡有关。
胆囊位于上腹部,形如一只小酒瓶。当人体向左侧睡时,胆囊“瓶口”朝下方,“瓶底”朝上方。这样,胆囊结石在重力作用下就容易落入“瓶颈部”,而发生嵌顿,引起胆绞痛发作。加上夜间病人入睡后,迷走神经张力增强,胆道平滑肌兴奋性增高,胆囊颈管一旦发生痉挛,可使结石嵌顿更严重,疼痛即刻加重且持久。长时间的胆绞痛会引起急件胆囊炎。这就是胆结石病人夜间急诊的原因之一。可见,胆囊结石病人不要向左侧睡,尽可能平卧或向右侧睡。
二、宜常吃能抑制胆结石的食物
胆结石患者应积极治疗。除了治疗外,宜常吃能抑制胆结石的食物,以减轻症状,预防复发。
能抑制胆结石的食物有:主姜、青菜头、菠菜、青笋、莲花白、洋葱、蕃茄、四季豆、玉米、大青椒、南瓜、白萝卜、莲藕等。
据日本学者研究发现,生美中所含的姜酚成分,能抑制前列腺素的合成,并且有根强的利胆作用。据研究,人体前列腺素分泌过多可导致胆汁中粘蛋白的含量增加,而粘蛋白与胆汁中的钙离子和非结合型胆红素结合成胆石支架和晶核,便能形成胆结石。而姜酚恰好能抑制前列腺素的合成,能相对减少胆汁中粘蛋白的形成,从而达到抑制胆结石的目的。所以,患胆囊炎和胆结石