附表1
学校班级学生因病缺课情况登记表
日期因病缺勤人姓名性别缺课天数因病缺课重要症状因病缺课疾病名称就医情况复学时间(附康复证明)
男女发热咳嗽头痛咽痛腹痛腹泻呕吐红眼皮疹受伤其它确诊疾病可疑疾病未定在家门诊住院不详
备注:[1] 填写性别、因病缺课主要症状和就医情况时在要选择的栏内打√
[2] 因病缺课天数:每人6课时为一天,因病缺课者不足一天时,以“1-3学时”计为半天,“4学时及以上”计为一天。
[3] 因病缺课疾病名称填写以下代码:1原因不明疾病 2感冒 3气管炎肺炎 4水痘 5风疹 6麻疹 7腮腺炎 8胃肠道疾病 9心脏病 10眼病 11牙病 12耳鼻喉疾病 13泌尿系疾病 14神经衰弱 15意外伤害 16结核 17肝炎 18手足口病 19其他传染病
附表1
学校班级学生因病缺课情况登记表
日期因病缺勤人姓名性别缺课天数因病缺课重要症状因病缺课疾病名称就医情况复学时间(附康复证明)
男女发热咳嗽头痛咽痛腹痛腹泻呕吐红眼皮疹受伤其它确诊疾病可疑疾病未定在家门诊住院不详
备注:[1] 填写性别、因病缺课主要症状和就医情况时在要选择的栏内打√
[2] 因病缺课天数:每人6课时为一天,因病缺课者不足一天时,以“1-3学时”计为半天,“4学时及以上”计为一天。
[3] 因病缺课疾病名称填写以下代码:1原因不明疾病 2感冒 3气管炎肺炎 4水痘 5风疹 6麻疹 7腮腺炎 8胃肠道疾病 9心脏病 10眼病 11牙病 12耳鼻喉疾病 13泌尿系疾病 14神经衰弱 15意外伤害 16结核 17肝炎 18手足口病 19其他传染病
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