工程质量报验单
工程名称: 编号:
主送
合同编号
(分项、分部工程或单位)工程已完成施工任务,并按工程检验划分规定和有关标准、规范要求进行了自检,质量等级为,现报请查验。
附:自检资料(隐蔽工程、施工和自检记录、质量检验评定及质量保证资料)
年月日
负责人
经办人
施工单位:(章)
总承包单位核查意见:
年月日
负责人
经办人
总承包单位:(章)
项目管理部审查或审批意见:
年月日
项目(副)经理
专业工程师
项目管理部(章)
建设单位代表审批意见:
年月日
负责人
经办人
建设单位:(章)
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