孙思邈的《大医精诚》及现实意义.pdf

孙思邈的《大医精诚》及现实意义�人婪錾税�诰匆��鹬鼗颊吖匕���作者介绍:①张德军::大学学历、主治医师、中华医学会安康中医学会常务理事、汉阴县中医院长。联系电话:������办公电话:��—����②王生林:大学学历、医院管理经济师、汉阴医学会常务理事、红十字会会长。衔生署中瞽蘖委具宫台北繇政府台湾中臀耳鼻喉科臀挈官共同主瓣孙思邈,隋唐时代京兆华原�裆挛饕��孙家塬人,唐朝著名医学家。他在长期医疗实践活动中,总结出:“胆欲大而心欲小,智欲园而行欲方”。意思是说,医生看病既要敢想敢做,当机立断,又要小心谨慎,周密思考;既要灵活变通不墨守成规,又要按照客观规律办事,不能主观武断,这条具有辨证法思想的创见,为历代医学家所推崇。他所著《备急千金要方》第一卷中之《大医精诚》一文,是历代中医学典籍中,论述医德的一篇极为重要文献,为习医者所必读。孙思邈《大医精诚》中有关医德论述:第一是精,首先要求医者要有精湛的医术,认为医道是“至精至微之事”,习医之人必须“博极医源,精勤不倦”。第二是诚,即要求医者要有高尚的品德修养,以“见彼苦恼,若已有之”感同身受的心,策发“大慈恻隐之心”,进而发愿立誓“普救含灵之苦”,且不得“白逞俊快,邀射名誉”、“恃已所长,经略财物”。此可谓医师职业道德规范之古代经典论述,对一千多年后的今天仍有现实指导意义。《大医精诚》中日:“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦”。医生要以救死扶伤、治病救人为己任,不谋私利、不畏风险、不辞辛苦、千方百计为患者解除病痛。要有怜悯之心,痛病人之所痛,苦病人之所苦。把维护患者生命,增进人类健康作为崇高职责。遇到危重患者,不得延误抢救时机,自觉维护患者的合法权益。“苦有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,白虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若已有之,深心凄怆。勿避险嵫、昼夜寒暑、饥渴疲劳,一心赴救,��
鹬赝�缕降认啻�医术求精慎言守密�窦褪胤��嘈幸��第一分揄第一居海峡雨岸檠王繇思邈中皆椠谕埴谕文集无作功夫形迹之心”。医生对待患者要不分名族、职业、外貌、地位、财产状况等,都要一视同仁,认真履行告知义务,充分尊重患者或家属的知情权、选择权、监督权,实施医疗行为应以尊重患者的人格为前提。要关爱生命,把病人的烦恼,当作自己的烦恼一样,不避忌艰险、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,全心全意地去救护病人,不能产生有推托、推诿和摆架子的想法。《大医精诚》中日:“为医之法,不得多语调笑,谈谑喧哗,道说是非,议论人物,炫耀声名,訾毁诸医,自矜已德。偶然治瘥一病,则昂头戴面,而有自许之貌,谓天下无双”。医生在医疗活动中,要谦虚谨慎、戒骄戒躁,相互之间要识大体、顾大全,互相配合,取人之长,补己之短,团结协作,合力共事。不得谈说别人的短处,炫耀自己的名声,诽谤攻击其他医生,借以夸耀自己的医术水平。更不得狂妄自大,自毁名声。“故学者必须博极医源,精勤不倦,不得道听途说,而言医道已了。深自误哉。”不得“以至精至微之事,求之于至粗至浅之思”。更不得“道说是非,议论人物”。医生要勤学古训、博极医源,精勤不倦、博采众方,要虚一�好学,刻苦钻