2018/7/2
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常用社区急救技术
临床医学系蒋建平
心脏电除颤
心室纤颤(ventricular fibrillation,VF)是所有心律失常中最为严重的情况。由于纤维不协调的收缩,心脏不能有效射血,而致循环停顿,为心跳骤停的一种类型,一旦发现,必须立即进行心肺脑复苏和除颤(defibrillation)。
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电极板位置:(上极)胸骨上缘右侧锁骨下皮肤与在(下极)左乳头下方(心尖部)
皮肤垫盐水纱布或涂导电膏,将电极板以一定压力紧贴胸壁
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将除颤仪设置为非同步状态
首次充电能量200J(双向波)
充电完毕时,暂停心肺复苏,检查术者及他人确无与患者身体接触
按压两个电极板的放电电钮
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AED的操作 AED的仪器面板仅三个按钮:
①绿色:电源开关(ON/OFF);
②黄色:分析(analysis);
③红色:电击(shock)。
操作时尚有中文的语言和文字提示。
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AED操作步骤为
连接电极
按压绿色按钮启动仪器
按压分析按钮,仪器迅即提示正在分析,并告知分析结果
如建议电击除颤,要求大家离开患者身体,按压电击键
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简易呼吸器使用
组成:
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1、操作者洗手、戴口罩、备齐操作用物
2、至病人床旁,将病人仰卧,去枕、头后仰。
3、清除口腔与喉中假牙等任何可见的异物。
4、抢救者应位于患者头部的后方,托下颌,气道保持通畅。
5、一手以“EC”手法紧紧固定面罩。
6、另一只手规律挤压呼吸囊,将气体送入肺中:每次送气400~600ml,挤压频率为成人12~20次/分,小儿酌情增加。
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注意事项:
1、选择合适的面罩,不漏气。
2、注视患者胸部是否随着压缩呼吸囊而起伏);
3、如果外接氧气,应调节氧流量至氧气储气袋充满氧气鼓起(氧流量8-10升/分)。
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祝愿大家
健康!平安!
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