氟比洛芬.doc

氟比洛芬
Flurbiprofen
【其它名称】
苯氟布洛芬、风平、氟苯布洛芬、氟比洛芬钠、氟布洛芬、氟联苯丙酸、氟联苯丙酸钠、欧可芬、Ansaid、BTSl8322、Cebutid、Flugalin、Flurbiprofen Sodium、Flurbiprofenum、Flurofen、Forben、Froben、Ocufen
【临床应用】
、骨关节炎、强直性脊柱炎等。
(如扭伤及劳损)以及轻中度疼痛(如痛经和手术后疼痛、牙痛等)的对症治疗。
,治疗激光小梁成形术后的炎症反应和其它眼前段炎症;防治白内障人工晶体植入术后的黄斑囊样水肿;治疗巨乳头性结膜炎,以及抑制内眼手术中的瞳孔缩小。
【药理】
,主要通过抑制前列腺素合成酶起作用,具有止痛、抗炎及解热作用。本药抗炎作用和镇痛作用分别为阿司匹林的250倍和50倍,比布洛芬强,且毒性更低,是目前已知的丙酸类非甾体抗炎药中作用较强的一种。本药对血小板的粘附和聚集反应也有轻度的抑制作用,故有可能诱导出血。由于本药有较好的耐受性,故对阿司匹林无效或不能耐受者可选用本药。
前列腺素是眼内某些炎症的介质,、血管扩张、血管通透性增加、白细胞趋化及眼内压升高,在眼部手术时引起与胆碱能作用无关的瞳孔缩小。临床研究表明,
本药滴眼液能抑制前列腺素,故可抑制白内障手术时的瞳孔缩小。本药对眼内压无明显影响。
,。组织分布广泛,少量透过血-脑脊液屏障和胎盘屏障,并可进入乳汁。蛋白结合率达99%。本药在肝脏中代谢。原形和代谢产物由尿和粪便排出。血浆半衰期为4-5小时,年龄对半衰期无明显影响。肝病患者的药动学情况尚待进一步研究。
【注意事项】
。
(1)对本药及其它非甾体类抗炎药过敏者。(2)消化道溃疡患者。(3)活动性单纯疱疹性角膜炎患者禁用本药滴眼液(国外资料)。
(1)支气管痉挛者。(2)肾功能不全者。(3)因体液潴留和水肿导致高血压和心脏疾病恶化者。(4)有肝功能损害史者。(5)有凝血功能障碍史者。(6)用药前存在感染者。(7)14岁以下儿童。(8)孕妇和哺乳妇女。
。
(1)治疗初期,应经常监测血压。(2)有发生肾衰竭危险的患者,建议治疗最初几周监测血清肌酐,以便确认早期肾功能改变。
【不良反应】
、恶心、腹泻、腹痛等胃肠道不良反应。15%的病例有血氨基转移酶增高。
、视力模糊等。
,使用本药50-100mg/kg,用药3个月,可引起肾乳头坏死。对人类亦可能有此作用。
,但有局部刺激、不适、里急后重及腹泻等反应。
、烧灼感和(或)视觉紊乱,眼科手术时使用本药有可能引起出血倾向的增加。
、皮炎等。
[国外不良反应参考]
%,包括溶血性贫血、缺铁性贫血、再生