旅行社责任保险投保单
阳光财产保险股份有限公司提示:
尊敬的客户,感谢您向本公司投保。请仔细阅读本投保单所载内容,并在本公司明确说明本保险的保险条款后,如实填写投保单。您所填写的内容和所提供的材料将构成签订保险合同的要约,并作为本公司评价风险和签发保险单的依据。
注:;,可在“其他投保说明”栏补充或另附说明页。
投保情况:□新投保业务□续保业务(上年保单号: )
投保人: 电话: 联系人:
地址: 邮编: 传真:
被保险人: 电话: 联系人:
地址: 邮编: 传真:
组织机构代码: 网址:
被保险人企业类型: □有组织出入境游许可的旅行社□无组织出入境游许可的旅行社
被保险人营业性质: □国有□私营企业□外商投资□其他业务经营许可证号:
保险期间:自年月日时起,至年月日时止,共个月
预计年营业额: 预计年组团人天数:
每次事故赔偿限额: 每次事故绝对免赔额(率)
每人赔偿限额:国内旅游: 出、入境旅游:
保险期限内累计赔偿限额:
费率(‰) 保费
附加条款名称赔偿限额费率(‰) 保费每次事故绝对免赔额(率)
合计:
总保险费(大写) (小写)
司法管辖中华人民共和国司法管辖(被保险人对其接待的境内外旅游者的赔偿责任适用):
合同争议处理□提交仲裁委员会仲裁□诉讼
保费交付截止日期:
旅行社责任风险简述被保险人业务经营描述:
旅客构成描述:(人员类别、分布、数量)
主要组团线路描述:
可能产生旅行社责任的主要原因:
以往损失记录发生时间事故描述(事故原因、损失情况) 赔付金额
是否向其他保险公司投保同类保险? □否□是,请具体说明保险状况:
特别约定:
1. 本保险合同的
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