子宫肌瘤诊断及治疗
子宫肌瘤
子宫肌瘤(uterine myoma),是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成。常见于30-50岁妇女,20岁以下少见。
为什么子宫常见于30-50岁妇女?
子宫肌瘤
子宫肌瘤诊断
临床表现:
症状:多无明显症状。
常见:
经量增多、经期延长,贫血
下腹包块
白带增多
压迫症状
其他,下腹坠胀、腰酸背痛。肌瘤变性,肌瘤扭转,肌瘤脱出。
体征
根据肌瘤不同位置,可有不同体征
浆膜下肌瘤:子宫增大,不均匀,质硬。
肌壁间:子宫增大,质硬
粘膜下:不突出宫颈口的,子宫均匀增大;突出宫颈口,可见到粉红色肿物,与宫颈四周边缘清楚。
宫颈肌瘤:宫颈前后唇不对称,宫颈突出。
子宫肌瘤诊断
辅助检查:
超声
核磁
血常规
宫腔镜
腹腔镜
子宫肌瘤治疗
期待治疗:3-6个月随访一次。
药物治疗:
:达菲林,亮丙瑞林,戈舍瑞林。
。
子宫肌瘤治疗
手术治疗:经腹、腹腔镜、宫腔镜
子宫肌瘤剔除
子宫切除术(子宫全切术、子宫次全切除术)
非手术治疗:
子宫动脉栓塞
高强度超声聚焦(海扶)
小结
子宫肌瘤的诊断及治疗
、体征、辅助检查可以诊断。
:根据患者年龄,症状,是否生育选择个性化治疗。
作业
子宫肌瘤鉴别诊断
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