乳腺癌患者化疗期间的护理.doc

乳腺癌患者化疗期间的护理.doc乳腺癌患者化疗期间的护理

【关键词】乳腺癌;化学疗法;护理
乳腺癌是我国女性最常见的恶性肿瘤之一[1],治疗方法包括手术、化疗、放疗等,应用化学药物治疗恶性肿瘤的方法称为化学治疗发,简称化疗[2]。它可以杀死生长中的恶性肿瘤是恶性肿瘤有治愈的可能,但副作用较大,需要护理人员的精心护理。我院普外科在2008年1月-2011年09月共收治了40例乳腺癌患者,并对40例患者进行了为化疗期的全面护理,取得了满意的疗效。现报道如下:
1 资料与方法
临床资料 2008年1月-2011年09月在涿州市医院做了乳腺癌改良根治术的乳腺癌患者,在我院接受术后化疗的40例患者,均为女性,年龄32-65岁,,双乳切除为6例,左侧乳腺癌为23例,右侧乳腺癌为11例,平均住院天数为6天。
方法均采用CEF方案(环磷酰胺、表阿霉素、5-氟尿嘧啶),药物剂量根据身高体重来计算,治疗一般为6个周期。本组病例32人完成了6个周期,8人完成了4个周期
2 化疗前的护理
心理护理乳腺癌患者对疾病有恐惧感,形体上有缺陷,我们要多与患者沟通,消除恐惧感,尽量取得患者家属,尤其是丈夫的支持,使患者感觉到丈夫和以前一样爱他,积极配合化疗,促进疾病早日康复。告之患者化疗并不可怕,讲解化疗的目的、注意事项、不良发应及应对方法,告知患者成功的病例,减少其紧张心理。
完善相关检查化疗期要抽取静脉血,复查血常规、生化全项、查心电图。如果白细胞低,要给与升白细胞药物,根据检查结果给予相应的治疗。
保护血管化疗药物对血管有刺激性,我们要选择健侧血管,尽量用留置针。化疗前用如意金黄散外敷输液用的肢体,保护血管。
一般护理化疗前要注意合理的睡眠和饮食,避免感冒受凉,给我充足的营养,为化疗做好准备。输液前讲解药液外渗的临床表现,告知该患者出现症状,及时关闭水止,并及时告之护士及时处理。
3 化疗期间的护理
一般护理严格执行查对制度,准确及时的遵医嘱用药,注意用药的顺序及给药途径及滴速。
饮食的护理化疗期间要给与清淡易消化的饮食,少食多餐,避免辛辣、刺激性的食物。,可以减轻呕吐的症状。
保护静脉化疗期间要选择健侧肢体输液,输液时护士要经常巡视病房,如有滴入不畅、局部隆起等外渗现象,要及时处理,静脉穿刺时要用不含化疗药物的液体进行穿刺,穿刺成功后再换化疗药物。
胃肠道护理对乳腺癌患者术后化疗产生的恶性呕吐等胃肠道反应,提倡输化疗药物前非那根注射液25mg肌注,恩丹司琼注射液8mg、地塞米松注射液5mg日二次静脉注射,分别在输入化疗药物前后,以减轻呕吐现象。在巡视病房时多与患者沟通、听音乐分散患者注意力。
心理护理乳腺癌患者术后化疗是痛苦而漫长的的过程,护理人员应主动倾听患者的主诉,帮助其度过难关。告知患者可能出现的不良反应,让患者有心理准备,消除其恐惧心理。同病人家属一起安慰鼓励病人,鼓励病人战胜病魔,取得最终的胜利。
便秘的护理要指导患者多吃粗纤维的饮食,多吃蔬菜、水果和多饮水[3],养成定时排便的好习惯。合理休息,生活要有规律。必要时口服缓泻药或甘油灌肠剂灌肠。
口腔