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聚焦行业反欺诈
编者按:为树立良好的行业形象,各保险公司也一直积极行动,在行业内掀起了一股反保险欺诈风潮。本刊重点关注了对保险业反欺诈工作具有里程牌意义的三亚会议和大连会议。并结合平安集团、人保、太平洋等几家大型集团公司近年来的相关工作,对保险业界反欺诈工作发展脉络进行了梳理。
领导声音
“惩治欺诈行为、防范欺诈风险已成为全行业迫在眉睫、刻不容缓的一个课题和使命。”结合当前保险欺诈的形势和特点,保监会提出了“政府主导、执法联动、公司为主、行业协作”的工作思路,保险公司应该将增强责任意识、强化责任惩戒、加强反欺诈教育培训、积极参与行业合作四方面作为反欺诈开展的主要工作任务。
(保监会稽查局副巡视员王柱)
近日,保监会稽查局副巡视员王柱在2012年第一届平安产险反欺诈研讨会上表示。他在题为《勇于承担责任,积极防范保险欺诈风险》的讲话中指出,反保险欺诈已成为现代保险经营与管理的重要组成部分,保险欺诈侵害消费者利益、影响行业经营效益、破坏市场秩序。“要想走得快,一个人走;要想走得远,大家一起走”,王柱指出,保险反欺诈工作是一个长期、艰巨、系统化的工作,需要社会大力支持,同业密切合作交流。他介绍,结合当前保险欺诈的形势和特点,保监会提出了“政府主导、执法联动、公司为主、行业协作
”的工作思路,保险公司应该将增强责任意识、强化责任惩戒、加强反欺诈教育培训、积极参与行业合作四方面作为反欺诈开展的主要工作任务。
平安产险三亚会议聚焦反欺诈
2012年11月,第一届平安产险反欺诈研讨会在海南三亚召开。中安产险、公安部经侦局、上海市及海南省经侦总队等政府部门、学界专家、行业协会及其他第三方机构一起,就中国保险行业反保险欺诈未来的发展方向进行了研讨。
平安产险:着力为行业反欺诈做贡献
平安产险董事长兼CEO孙建平表示,平安产险将着力为提升行业的反欺诈工作水平作出贡献,首要任务是在未来3到5年将建立起业内领先的风险防范管理机制。反保险欺诈将作为其中的核心组成部分。为构建这一风险防范管理机制,平安产险将建立并优化反欺诈数据模型、反欺诈各险种各行业调查作业手册,并建立独立的反保险欺诈专职管理队伍等。他还表示,保险公司应在行业统一协作的机制下,主动将反保险欺诈作为日常的长期性的工作。
平安产险运营中心负责人朱友刚提出,目前反保险欺诈调查中存在社会反保险欺诈意识严重缺失、欺诈信息缺乏行业共享、反欺诈调查难度较大等三大难题,建议监管部门、行业协会与公安、司法部门共同建立欺诈调查信息平台,加大对移送欺诈案件的处理进度跟踪,加强对保险公司合法、合规欺诈调查工作开展的支持。系统完善、专业技术提升、队伍建设、第三方合作、反欺诈平台搭建等五个方面是反保险欺诈的重点。
学界专家:保险欺诈形势严峻
中国政法大学博士生导师费安玲教授介绍,在美国,每年保险公司通过理赔支付的保费中,保险诈欺占了其中10%。2000年,已上升到10%,今年上半年,全国发生保险欺诈案件127起,涉案金额3645万元,面临的形势严峻。
公安部经侦局:多方联合打击
公安部经济犯罪侦查局金融处副处长李斌介绍,目前欺诈风险量化较为欠缺,需要衡量欺诈风险特点、加强欺诈量化分析。在反欺诈工作平台建设方面,李斌建议成立以多方组织参与的委员会制度,并表示将以车险案