卧床病人压疮的预防及护理.doc

卧床病人压疮的预防及护理 .doc卧床病人压疮的预防及护理
【摘要】压疮又称褥疮,是身体局部组织持续受压,造成皮肤及皮下组织细胞缺血、缺氧坏死后引起的皮肤缺损,是临床最常见的并发症之一。患者由于长期卧床,感觉差,局部皮肤及全身营养状况差,病情危重时不允许翻身等原因,压疮的发生很难避免。压疮发生会增加病人痛苦,降低病人生活质量;增加经济负担;影响病情,严重时可继发感染,甚至危及生命。同时单调乏味的病房生活易使病人产生消极心理,应与病人交流沟通,耐心细致的安慰和鼓励,帮助调整好心态,乐观面对现实;积极为病人开展多种文化活动,分散注意力,帮助树立战胜疾病的信心。随着病家自我保护意识的增强,压疮的发生将被视为未提供符合标准护理和行为的证据,也就是说可能引发护患纠纷,而预防发生也就成为压疮护理工作的重点,是最能体现护理工作综合质量的一项重要指标。
【关键词】压疮;预防及护理
1压疮的预防
,预测压疮发生的危险性,筛选出压疮发生的高危人群,实施重点预防护理。这样可以有针对性采取预防压疮措施,减少工作中的盲目性及被动性,提高预防压疮的有效性。
:预防压疮的关键是要做到四勤:勤翻身、勤按摩、勤整理、勤更换。
、按摩翻身是预防压疮最经济有效的方法,根据病情1~2小时翻身一次,按摩骨突处,促进局部及全身血液循环。禁止在受压发红的部位按摩,如持续发红,表明软组织损伤,按摩必将加重损伤程度。牵引病人应在牵引架和皮肤接触处垫上棉垫,避免较重的牵引导致牵引带压迫骨突处皮肤致压疮。建立床头翻身卡,严格、细致床头交接,观察病人全身皮肤情况,发现皮肤压红立即减压处理。翻身时避免拖、拉、推等动作,防皮肤擦伤。
,床铺整洁每日温水擦拭2次,及时清理大小便、分泌物,使用尿不湿者及时更换;汗出时及时擦干、更换衣物;保持床铺的干净平整,不宜让病人直接卧于橡胶单或塑料布上,和皮肤接触的床单和垫子平整、干燥、无渣屑,以防磨破擦伤皮肤。为病人更换床单时,避免拖、拉、拽等形成摩擦力导致皮肤损伤。
定时抬高臀部,腰部、臀等部位垫靠枕,改变着力点。需改变卧位抬高床头时,一般不低于30°,臀下垫软枕,防止身体下滑,减少摩擦力和剪切力。
,不使用圆形气圈。有经济条件者可以使用羊皮垫,其具有抵抗剪力和高度吸收水蒸气的性能。对易受压部位,可用床上支架抬高被毯,避免局部受压。,鼓励病人多吃高蛋白、高热量、高维生素饮食,增强机体抵抗力。
2压疮的护理
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