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规范,为了患者更安全
我们人类的大脑,是所有生命活动的“司令部”。它重约1 000~1 500克,颅腔中的脑髓和椎管中的脊髓组成中枢神经,由脑髓发出的12对脑神经和由脊髓发出的31对脊神经组成周围神经,这些神经发出的神经纤维遍布全身的每个角落。颅脑里的血管密度极高、血流量约占全身的1/6,大脑约有150亿个神经细胞,这些血管、神经细胞都无比纤细娇柔……
神经外科医生就是在这狭小的颅腔里“舞刀弄枪”,切除肿瘤、夹闭破裂的血管、置支架行搭桥、修复创伤神经等,神经外科手术不仅需要精确精湛的技艺,还有重如泰山的生命托付,说它比绣花还难百倍毫不夸张。
毛颖教授,上海华山医院神经外科主任,这位上海市医学会神经外科分会新任主任委员甫一上任,即用铿锵有力的声音提出“上海的责任”,以“规范培训”“规范诊疗流程”为抓手,用实际行动“让患者更安全”。
“上海的责任”
在一般人的常识中,神经外科医生能治什么病,他们每年要开多少刀,还真说不太明白。
毛教授详细介绍说,在神经外科诊疗中,脑胶质瘤、脑动脉瘤、脑血管栓塞或破裂等都是常见病,各种颅脑神经系统肿瘤约占50%,血管性疾病约占25%,其他还有神经系统退行性疾病、%,车祸、%。上海华山医院神经外科是全球临床规模最大的神经外科诊疗中心,年手术量突破15 000台,而上海每年总的神经外科手术约3万台。
上海神经外科治疗水平在国内一直处于领先地位,以华山医院神经外科为例,可全方位地开展微侵袭神经外科、脑脊髓肿瘤和血管性疾病、颅脑创伤、功能神经外科和细胞分子神经外科等的临床研究,并实现了手术、放疗、化疗和功能康复的综合式服务,一些诊疗技术已达到。比如,解决了颅内难治性海绵状血管瘤的手术治疗难题,建立4项新技术均为国际首创,各项疗效指标优于国内外同类报道;多影像融合技术治疗脑肿瘤;脑干血管母细胞瘤的手术治疗;开展了世界首次成人神经干细胞移植治疗开放性脑外伤的临床应用研究等。世界神经外科联盟主席曾撰文评价:“华山医院神经外科在各领域所获成就令人印象深刻,已成为世界上最好的神经外科中心之一”。
正因上海是我的救治中心,各地的疑难病患者纷纷前来求医,华山医院神经外科70%~80%的患者来自外地,就医难、住院难的矛盾一直比较突出。现在新一届神经外科分会更提出“上海的责任”,冀望上海600余名神经外科医师共同努力,不仅要继续满足各地疑难病患者对高质量诊疗的需要,更要确保上海3 000万市民的健康医疗服务质量。
“上海的责任”
上海是上海人的上海,要解决上海3 000万居民的就医需求,提供和国际大都市水准相符合的医疗服务。
上海是全国的上海,是世界的上海,要满足各地区高难度的医学诊疗需求。
规范:规范培训人才+规范诊疗流程
有数据表明,我国卫生资源只占世界卫生资源总量的2%,却要为占世界20%的人口提供医疗服务。因此,“就医难”就成了一个社会话题,求诊于名牌医院知名医生更是如此。最典型的表现是三甲医院人满为患,患者不愿去基层医疗机构就诊,优质医疗资源相对于居民巨大的健康需求明显不足。
在现有的情况下,如何才能保证高质量的医疗服务?答案只有一个,加快加强高水平的医生队伍建设。著名神经外科学专家周良辅院士深