普拉克索联合左旋多巴治疗帕金森病的临床观察.doc

普拉克索联合左旋多巴治疗帕金森病的临床观察.doc普拉克索联合左旋多巴治疗帕金森病的临床观察
王小永于翔
陕西省宝鸡市中心医院神经内科,陕西宝鸡 721008
[摘要] 目的探究普拉克索联合左旋多巴治疗帕金森病的方法及疗效。方法选取我院收治的116例帕金森病患者,随机均分实验组与对照组,对照组给予盐酸普拉克索片,实验组在对照组的基础上给予左旋多巴治疗,分别于治疗前、治疗10周及治疗后实施帕金森病量表(UPDRS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及观察不良反应。结果治疗后两组患者的UPDRS、HAMD评分显著低于治疗前(P<),两组患者在治疗10周、治疗后的UPDRS、HAMD评分差异显著(P<),%,%,实验组显著低于对照组(P<)。结论普拉克索联合左旋多巴更能缓解病症,改善患者抑郁情绪,不良反应降低。
[ .jyqkg/d,早、中、,然后每6 d加一次剂量,,日用最大药剂量不超过2 mg,如果患者在增加药物剂量过程中出现普拉克索药物不良反应,则停止加量维持原剂量。实验组患者在对照组的基础上加用盐酸左旋多巴甲酯片(北京曙光药业有限责任公司提供,国药准字H11021055),起始剂量250mg/次,3次/d,饭后服用,用药每隔6 d后加量125mg/次,依据患者的临床症状以及安全性对患者进行用药加量,日用最大药量不超过4g。若实验组用药增加过程中出现恶心、呕吐等不良反应,停止加量,维持原有药剂量。两组均20周为1个疗程,分别于4、8、12、16及20周末时对两组患者实行统一帕金森病量表(UPDRS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及治疗过程中观察两组患者的不良反应情况。

两组患者均采用UPDRS、HAMD对患者实施评分。UPDRS分为4型[4-6],UPDRSI评估其精神、情绪、行为等情况,UPDRS II评估其日常生活,UPDRSIII评估其运动障碍状况,UPDRSIV评价异动症、症状波动等严重程度,评分越低,患者病症状越轻,反之则越重。HAMD量表[7]对患者抑郁情况实施综合评价,评分越低,患者抑郁情绪越轻,反之则越重。不良反应情况在两组患者治疗过程中进行密切观察,并做好相关记录。

运用SPSS ,记数资料采用检验,计量资料采用计量与t检验, P<。
2结果
、HAMD评分比较
治疗10周、治疗后,两组患者的UPDRS、HAMD显著低于治疗前(P<);两组患者在治疗10周、治疗后的UPDRS、HAMD具有显著差异(P<)。这说明实验组症状改善快,且治疗后帕金森病症较对照组轻。详见表1。

治疗过程中,实验组的不良反应发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义上的差异性(χ2=,P=)。这说明实验组更加安全可靠,联合用药能够降低不良反应的发生率。详见表2。
3讨论
随着我国经济的发展,我国老龄化也越来越严重,PD的发病率也较为严重。目前,PD的病因尚不十分明确,但研究表明中脑黑质到密部的色素脱失及神经元受损是该病的主要病理特征,患者临床上表现