人工股骨头置换术围手术期护理
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人工股骨头置换术就是利用手术的方法用人工的“股骨头”代替坏死失去功能的股骨头。主要适用于各种原因引起的股骨颈骨折、股骨头坏死,而其他治疗方法无效者。
股骨头置换的优点很多,如关节活动好、下床早、并发症少等等。人工股骨头置换术的并发症主要包括:感染、松动、脱位和假体柄折断。并发症的处理有一定的难度。因此,在选择人工股骨头置换术前,应严格掌握适应证,尽量减少并发症的发生。
人工股骨头置换术
[释义]
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,股头颈头下型骨折,移位明显,愈合有困难。 。
。 ,如偏瘫,帕金森氏病或精神病人。
,而髋臼损伤不重,用其它手术又不能修复。 。 ,为减轻病人痛苦,可以手术置换。
人工股骨头置换术
[适应症]
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,有严重心、肺疾患,不能耐受手术者。 。
。
。 。
人工股骨头置换术
[禁忌症]
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一、术前护理
术前与患者进行交流,向病人讲述手术的必要性、术后取得的效果、有可能发生的并发症及预防处理措施、术后恢复过程中功能锻炼的必要性,有利于发挥患者的主观能动性,便于术后进行有效的康复锻炼。
相关知识宣教
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一、术前护理
1、股骨颈骨折及股骨头缺血坏死的病人,均是老年及久病体弱者,病人思想顾虑较多,应深人细致的做好思想工作,耐心的讲解人工假体的构造、性能及其治疗特点、使用年限、陈述利弊,以消除其恐惧心理。
2、利用各种机会与病人进行思想交流,同时了解其家庭关系、生活情况等,帮助患者解决其各种实际困难,以解除其思想顾虑。
心理护理
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一、术前护理
3、由于此类手术的病人,恢复时间较长,费用相对较高,给病人生活和工作带来了困难,因此要让其家属对本病有一定的认识,取得他们的支持与合作,使患者放下思想包袱,配合治疗护理。
心理护理
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一、术前护理
1、股骨头缺血坏死及陈旧性股骨颈骨折的患者,大多长期卧床,脾胃功能弱,应合理饮食,给予高热量,高蛋白及含钙和胶质的丰富食物,以增强体质。同时应多食新鲜水果、蔬菜以保持大便通畅。
2、对合并高血压、冠心病者,应给予低盐、低脂、低胆固醇,清淡易消化饮食,要少食多餐,保证热量供应,避免暴饮攀食增加心脏负担。
饮食护理
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一、术前护理
3、对合并慢性支气管炎应忌食生冷。
4、对合并糖尿病患者,应严格进行饮食管理,根据生理需要,确定饮食总热盘和营养成分,进餐定食定量,以控制血糖。
饮食护理
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一、术前护理
主要训练患者:
1、在床上抬臀及使用便器,让病人在床上大小便,以避免术后出现体位性的尿潴留、便秘。
2、患肢肌肉及关节活动。护士应指导病人做屈伸踝关节和足趾关节活动,做大腿及臀部肌肉收缩训练,这样可预防深静脉血栓发生,防止关节僵硬与肌肉萎缩。
进行适应性训练
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