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助产士职业暴露的危险因素及防护
助产士在操作过程中面临各种危险因素, 如何提高助产士的职业暴露的防护
能力,己成为本行业领域中的—个职业性问题。
1. 助产士的职业性危险因素
 针刀及锐器伤: 对助产士构成职业危害的主要是针头及锐器伤,也是助产士
被感染的主要途径, 助产士在进行会阴缝合或进行各种注射操作时司因产妇不配
合或操作不慎而被刺伤。 据文献报道: 在医疗服务中, 存在由于针刺或利器造成
AIDS 从病人传给医务人员的危险性,发生率为 % -%,被污染的锐器刺伤
的感染率为 %,针刺伤时只需  带有 HBV 的血液足以使受伤者感染
HBV ,有一所医院手术室一年病例牛,仅 HBV 病毒感染就占 %。助产士在
各项操作中,最易发生皮肤粘膜损伤的是缝台。
 化学因素: 产房是一个特殊的工作环境,相对密闭,存在各种对人体有潜在
危害的 化学因素, 污染的空气可直接引起呼吸道感染, 各种消毒剂通过呼吸道
和皮肤对人体 造成的伤害缓慢却不容忽视。 如戊二醛有刺激性和致敏作用, 可
引起接触性皮炎、哮喘和鼻炎,甲醛司诱发细胞突变,并且有累积效应。另外最
近有研究表明, 长期值夜班的女性患乳腺痛的几率比普通女性高出 8%-60%,这
与夜间灯光会使体内褪黑色素分泌减少牙口梢神高度紧张百关。
 皮肤粘膜暴露: 经血液传播疾病如乙型肝炎 (HBV) 、丙型肝炎 (HCV) ,艾滋
病 (AIDS) ,性传播疾病 (STD) 等病原体主要存在于感染者的外周血液和体液中,
助产:士在日常工作中不司避免的接触到血液,羊水,恶露,从而暴露在危险因
素中。有些资料表明 (1) 眼鼻口腔暴露于污染血液和体液而感染 AIDS 的几事为
%,皮肤暴露感染 AiDS 得几率为 %,暴露含 HBV 的血液或体液的感染
率为 6%-30%,暴露含 STD 的体液的感染率为 I%一 5%。
 社会心理因素: 助产士印每项工作均关系到母婴安全,责任重压力大,是助
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产士 在工作中精神长期处于紧张状态。 助产士在工作中经常会遇到一些不司预
知需紧急处理的需紧急处理的事件, 如经产妇宫口开全急诊入院, 病入隐瞒病史,
新生儿窒息抢救,产后大出血等。
 相关因素: 医院管理监督机构不健全,制度不完善,为有效的开展医院感染
监测和防护工作, 医务人员对工作中感染认识不足, 防护意识薄弱, 无菌观念淡
薄,不正确进行技术操作等。
以上诸多因素都会对助产士心理造成很大压力, 随着产科服务模式的改变, 社会
对助产士的要求也越来越高, 是助产士曲临专业发展、 知识更新的紧迫感。 另外
还有受到晋升、 评比、 学习进修及家庭等诸多社会因素问题, 这些都会刘助产士
职业造成危害。

 个人防户
 助产人员手的消毒: 洗手是防止医院交叉感染的重要措施,在接产操作前
后必须按照七步洗手法的程序进行 (1) 掌心对掌心搓擦: (2) 手指交错掌心对手背
搓擦: (3) 手指交错掌心对掌心搓擦: (4)两手互握互搓指背 (5)拇指在掌中转动搓
擦: (6)指尖在掌中搓撩: (7) 两手互握互揉腕部至肘部。以上洗手过程用肥